疱愈留下棕褐色色素沉着。病变位于角层下脓疱,疱内充满中性粒细胞,其下棘细胞层可见少数棘突松解细胞。Р⑤疱疹样脓疱病,孕妇多见,好发于皮肤皱褶处,皮损为群集性环形排列的小脓疱,愈后色素沉着明显,周围不断出现新脓疱,血钙常偏低,再次怀孕可以诱发。Р⑥泛发性连续性肢端皮炎,好发于指、趾末端,再波及全身,多在局部外伤后发病,水疱、脓疱反复出现,呈慢性经过,对治疗抵抗。Р⑦脓疱性细菌疹。脓疱性细菌疹由Andrews于1941年报道,是机体对细菌性感染病灶所引起的一种机体过敏反应疹,表现为掌跖对称性、成群水疱和脓疱。Sachs等认为此病与匐行性皮炎是同一疾病或同病异型,因此称该病为固定性脓疱性肢端皮炎。本病的病因争论较大,有人认为是机体对湿疹或银屑病的特殊反应。但Andrews认为该病常发病于中年人,以往无银屑病表现,而且发现扁桃体、牙齿、鼻旁窦或其他部位有感染性病灶,当使用抗生素除去此种病灶后,皮损常得以痊愈,因此认为该病可能是与感染病灶有关的独立疾病。2临床表现;基本损害为脓疱,初起可能为水疱,但很快变成脓疱,有时脓疱之间杂有瘀点。常开始发生于手掌、足趾的中部,后逐渐蔓延扩展至整个手掌、足趾,甚至其侧缘,少数病人可开始发生于指(趾)尖端或踝部,但指(趾)缝及趾蹼面不受侵犯。初起多为单侧性,后逐渐发展到对侧,亦有开始即为两侧对称。皮疹成批出现,常呈一致性。在消退时有明显的脱屑现象。其鳞屑干燥质硬,且粘于皮面,自觉痒痛。病程慢性,常反复发作,在发作期白细胞总数及中性粒细胞皆增加。Р3诊断要点:①为慢性顽固性脓疱疹,常对称性发生于手掌、足趾;②与感染性病灶有直接关系,若将病灶去除后则可痊愈;③白细胞数增高,尤其在发作期;④对葡萄球菌及链球菌呈阳性皮肤过敏反应;⑤表皮下层有单房性脓疱;⑥脓疱内疱液细菌培养阴性;⑦抗生素治疗有效。Р⑧IgA型天疱疮Р六、AGEP的治疗与药疹的一般治疗原则相同
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