肥胖症Р儿科Р主要内容Р1、概述?2、病因?3、临床表现?4、体重指数、分度诊断标准?5、治疗?6、预防Р概述Р小儿肥胖症是指由于长期能量摄入超过人体的消耗或由于内分泌和代谢性疾病使得体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病。?体重超过同性别、同身高参照人群均值的20%即可称为肥胖。?肥胖易影响儿童的健康,儿童期肥胖可延续至成人,容易引起高血压、糖尿病、冠心病、胆石症、痛风等疾病。Р病因Р1、能量摄入过多。Р病因Р2、活动量过少。Р病因Р3、遗传因素。? 肥胖有高度的遗传性。Р病因Р4、内分泌和代谢性疾病。? 例如肥胖生殖无能症、肾上腺皮质增生症、甲低、生长激素缺乏症、胰岛素瘤及增生、Alstrom综合征、Prader-Willi综合征等可引起肥胖的内分泌和代谢性疾病。? ? 甲低Р病因Р5、其他。? 例进食过快,或饱食中枢和饥饿中枢调节失衡以致多食;? 精神创伤(如亲人病故或学习成绩低下)及心理异常致过量进食。Р临床表现Р1、①明显肥胖儿童常有疲劳感,用力时气短或腿痛。? ②严重肥胖者可出现肥胖-换氧不良综合征,即:由于脂肪的过度堆积限制了胸廓和膈肌运动,使得肺通气量不足、呼吸浅快,故肺泡换? 气量减少,造成低氧血症、气急、紫绀、? 红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力? 衰竭甚至死亡。Р临床表现Р2、体重过重,走路时两下肢负荷过重可致膝外翻和扁平足。?3、肥胖小儿性发育常较早,故最终身高常略低于正常小儿。