烧伤及烫伤?噎食?摔伤Р4Р二、出血分类Р按出血部位: 皮下出血内出血外出血Р按受损的血管分类:?动脉出血静脉出血毛细血管出血Р鲜红喷射暗红涌出鲜红渗出?最危险:动脉出血!Р5Р出血表现Р局部表现?1、有伤口?2、皮肤肿胀淤斑?3、相应部位疼痛、头痛、恶心、呕吐等Р6Р全身表现Р◇血液维持生命的重要物质,由血浆和血细胞组成;?◇成人血液约占体重的8%;当血液丢失占血液总量的5%时,失血约200——400ml。没明显症状;?◇突然失血20%(约800ml)轻度休克;? 20%-40%(800-1600ml)中度休克? 40%(1600ml)以上重度休克,危及生命。?◇止血目的:控制出血,保存有效血容量,防止休克,挽救生命。Р7Р止血Р直接压迫止血(常用)?根据不同情况采用?1、加压包扎?2、指压包扎?3、止血带止血Р迅速采取止血措施Р8Р烧伤及烫伤Р概念:?烧伤一般是指由热力(包括热液蒸汽、高温气体、火焰灼热金属液体或固体等)所引起的组织损害。主要是指皮肤和/或黏膜的损害,严重者也可伤及其下组织此外由于电能、化学物质、放射线等所致的组织损害及临床过程类似。?通常将热液、热气的烧伤称为烫伤Р9Р烧伤及烫伤的临床表现Р烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度,烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。?Ⅰ度烧伤损伤最轻。烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白,但没有水疱。(血管麻痹而充血)?Ⅱ度烧伤损伤较深。皮肤水疱。水疱底部呈红色或白色,充满了清澈、粘稠的液体。触痛敏感,压迫时变白。?Ⅲ度烧伤损伤最深。烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。Р10Р烧伤深度?三度四分法Р分度损伤深度临床表现愈合РⅠ度表皮层无水疱,红斑烧伤无瘢痕、色素Р浅Ⅱ度真皮浅层大水疱,皮薄,剧痛色素Р深Ⅱ度真皮深层小水疱,皮厚,感觉迟钝疤痕РⅢ度皮肤全层无水疱,感觉消失,皮革状焦痂