噎呛的急救与护理Р什么是噎呛?Р常称为“噎食”或“食噎”,是指食物阻塞咽喉部或卡在食道的某一狭窄处,甚至误入气道而引起呛咳、呼吸困难、窒息。民间常说的“噎食”主要指大块食物使气道阻塞,医学上称之为老年性食管运动障碍,又称老年性噎食。Р因噎食致死者可发生在任何年龄段,但75%左右为老人,据近年报道,美国每年约有4000多人因噎食猝死,占猝死病因的第六位。Р老年人容易噎食的原因及危险因素Р衰老牙齿残缺,咀嚼能力下降?疾病脑动脉硬化、食管癌、反流性食管炎等?注意力下降睡眠障碍、痴呆等?其他吞食过快、食物过硬或过粘等Р老人出现哪些情况我们要考虑发生了噎呛呢Р1、进食时突然出现不能说话、欲说无声。Р2、进食时出现剧烈呛咳、咳嗽间歇有喘鸣音,欲用力咳嗽而咳不出。Р老人出现哪些情况我们要考虑发生了噎呛呢Р3、不能呼吸,出现窒息性的痛苦表现,且常用手按住颈部Р4、如果没有得到及时急救处理,会出现吸气性呼吸困难;严重者出现三凹征;烦躁不安;甚至心跳、呼吸停止Р海氏急救法? ——清醒患者Р站在患者身后,双臂合拢环抱患者腰部,使患者弯腰稍向前倾?一手握拳,轻放在患者肚脐上?另一手也握紧拳头,在患者腹部迅速有力地向上挤压,好像要提起患者身体一样?重复以上步骤6-10次,直到异物排除为止Р海氏急救法? ——昏迷患者Р使其仰卧位,护士骑跨在患者腰部Р左手握拳,拳心朝前,腕部顶在患者上腹部中线处,右手按压在左拳上,双手同时用力,向患者腹腔内上方挤压,Р如果无效,可隔几秒再重复操作直到异物咳出。Р海氏急救法? ——自救Р患者取立位姿势,下巴抬起,使气管变直?一手握拳,轻放在自己的肚脐上方?另一手也握拳,并俯身压在坚硬的物体上,如椅子或工作台上?用拳头快速向内向外挤压Р饮食护理Р以半流质为宜?以细、碎、软为原则?不可过冷过热或过量?避免有鱼刺、骨头等?避免粘性强的粉状食物
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