抗体阴性;患者消瘦并多数终需胰岛素治疗。?(3)常伴神经性耳聋,或伴其他神经、肌肉损害表现及血乳酸增高。Р二.胰岛素作用的基因缺陷? (1) A型胰岛素抵抗? (2) 矮妖精貌综合征? (3) Rabson-Mendenhall综合征? (4) 脂肪萎缩性糖尿病Р三.胰腺外分泌疾病:胰腺炎、创伤/胰腺切除术后、胰腺肿瘤、胰腺囊性纤维化、纤维钙化性胰腺病等Р四.内分泌腺病:Р肢端肥大症、Cushing综合征、?胰升糖素瘤、嗜铬细胞瘤、?甲状腺机能亢进症、?生长抑素瘤、醛固酮瘤等Р调节血糖的激素:Р降糖激素?胰岛素Р升糖激素?皮质醇、甲状腺素、生长激素、肾上腺素、胰高糖素Р保持平衡Р血糖调节相关的激素Р如果…,如果…,糖尿病就发生了Р降糖激素Р胰岛素Р升糖激素Р皮质醇、甲状腺素、生长激素?肾上腺素、胰高糖素Р产生减少、作用降低Р产生过多、作用增强Р五.药物或化学物诱导:? 吡甲硝苯脲(Vacor 杀鼠剂)、喷他眯、烟酸、糖皮质激素、甲状腺激素、二氮嗪、肾上腺素能受体激动剂、噻嗪类利尿剂、苯妥英钠、-干扰素等Р六.感染:先天性风疹、巨细胞病毒感染、柯萨奇病毒及其他Р七.不常见的免疫介导性糖尿病:? 僵人综合征、抗胰岛素受体抗体、胰岛素自身免疫综合征。Р八.其他与糖尿病相关的遗传综合征:? Down综合征、Turner综合征、Klinefelter综合征、Wolfram综合征、Friedrich共济失调、Huntington舞蹈病、Laurence-Moon-Biedl综合征、强直性肌营养不良、卟啉病、Prader-Willi综合征等。Р部分患者用糖皮质激素后可诱发或加重糖尿病,常与种类、剂量和使用时间相关,多数患者停用后糖代谢可恢复正常。Р 停药6-8周葡萄糖耐量试验重新评估Р 不管有无糖尿病,应用激素时均应监测血糖,及时调整降糖方案,首选胰岛素降糖。Р类固醇性糖尿病临床特点
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