ol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量试验2h血糖≥11.1 mmol/L。?主要症状:三多一少:多饮多食多尿,体重下降。皮肤干燥,瘙痒,饥饿,视物不清,疲倦。Р诊断Р一、代谢紊乱综合征:?典型症状:“三多一少”(多饮、多尿、多食,体重减少)? 1.多尿:血糖↑→尿糖阳性→渗透性利尿,尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。?2.多饮、口渴?3.多食、饥饿由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1~1.5公斤?4.消瘦、体重减轻由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。Р临床表现Р二、糖尿病慢性并发征Р1.大动脉病变:大中A粥样硬化?2.微血管病变:糖尿病肾病、? 糖尿病视网膜病变?3.眼部病变:白内障、青光眼? 4.神经病变:? 周围神经病变(常见)? 植物神经病变? 运动神经病变?5.糖尿病足?6.感染Р三.糖尿病急性并发症Р1.酮症酸中毒(DKA)? 1型糖尿病患者发生DKA的原因多是由于中断胰岛素或胰岛素用量不足。2型糖尿病患者大多因存在应激因素,如感染、创伤、药物等?临床表现:血糖多为16.7-33.3mmol/L,有时可达55.5mmol/L。极度疲乏、四肢无力、极度口渴、多饮多尿,随后出现食欲减退、恶心、呕吐、病人常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味(丙酮味),进一步发展出现严重失水、尿量减少、皮肤弹性差、眼球下陷、脉细速、血压下降,晚期出现各种发射迟钝、甚至消失、昏迷。
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