增高;④精神因素,如感情冲动、兴奋、恐惧、等均使肾上腺素增多,导致红细胞增加。?⑵减少:①幼儿由于生长发育迅速所致的造血原料相对不足;②妊娠中后期由于血容量增加,使血液稀释而致;③老人由于骨髓造血功能明显减退,导致红细胞生成减少。Р⒈生理性变化Р一、红细胞计数(RBC)Р⑴增多:①相对性增多:血浆中水分丢失,血液中红细胞相对地有所增加,多见于连续呕吐、严重腹泻、多尿、大面积烧伤等;②绝对性增多:严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形;③真性红细胞增多症。?⑵减少:①各种贫血:如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、地中海性贫血等;②急慢性失血:如产后、手术后、消化道溃疡引起的大量出血,钩虫病等引起的慢性失血;③慢性肾炎;④恶性肿瘤。Р⒉病理性变化Р一、红细胞计数(RBC)Р⒈红细胞增多常提示缺氧或血液浓缩,应给予吸氧、改善呼吸功能,适当补液,并可作进一步检查,如血液黏度、尿常规等。?⒉红细胞减少常提示贫血,应结合hb、HCT和Ret综合分析,计算MCV、MCH、MCHC以区分贫血的表态学分类,必要时可做骨髓象检查。Р[异常结果处理]Р一、红细胞计数(RBC)Р血红蛋白是一种微红色的胶体物质,由珠蛋白与亚铁血红素结合而成。是红细胞的重要组成部分,也是红细胞赖以携带氧气和二氧化碳的物质。血红蛋白测定目前采用的方法有两种:①氰化高铁法:取未梢血压20μl; ②自动血细胞分析仪法:取静脉血1~2ml,EDTA-K2抗凝。Р二、血红蛋白(HGB,Hb)Р[结果判断] 在生理状态及某些病理状态下,血红蛋白的增减与红细胞数值变化近乎一致。但在某些贫血,如缺缺性贫血时,血红蛋白的减少多于红细胞的减少;巨幼细胞性贫血时,红细胞数减少多于血红蛋白的减少。?[异常结果处理]?大部分Hb降低者伴有RBC减少,为贫血的重要指征,常结合RBC、HCT、Ret综合分析。Р二、血红蛋白(HGB,Hb
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