点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子或一个基因片段),来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点相结合发生作用,导致肿瘤细胞特异性死亡,而不波及肿瘤周围正常组织细胞,又称生物导弹。Р靶向药物治疗的特点Р特异性作用于肿瘤细胞,而不作用或很少作用正常细胞。?能使药物浓聚于靶器官、靶组织?疗效高,毒性小Р靶向药物的分类Р根据药物分子的性质,分为:?大分子抗体类药物:利妥昔单抗、曲妥珠单抗?小分子化合物类药物? 单靶点小分子化合物:吉非替尼、厄洛替尼? 多靶点小分子化合物: 索拉非尼、 舒尼替尼Р代表药物临床应用Р2Р用药注意事项Р治疗后最常见的不良反应是输注相关反应,首先表现为发热和寒颤,主要发生在第一次滴注时,通常在2个小时内。其他随后的症状包括恶心,荨麻疹/皮疹,疲劳,头痛,瘙痒,支气管痉挛/呼吸困难,舌或喉头水肿(血管神经性水肿),鼻炎,呕吐,暂时性低血压,潮红,心律失常,肿瘤性疼痛。其次常见的是原有的心脏病,如心绞痛和充血性心力衰竭加重。治疗前静脉给予糖皮质激素预处理?开始滴注前30到60分钟应预先使用止痛剂和抗组胺药。?如果所使用的治疗方案不包括皮质激素,那么还应该预先使用糖皮质激素。?对中性白细胞数少于1.5 x 109/L和/或血小板数少于75 x 109/L的病人,使用该药要谨慎,因为这类病人的临床用药经验有限。?在本药治疗期间,应注意定期观察全血细胞数,包括血小板数。Р适应证:?1)适用于HER2过度表达的转移性乳腺癌;?2)单药物治疗已接受过1个或多个化疗方案的HER2过度表达的转移性乳腺癌;?3)与紫杉醇或者多西他赛联合,用于未接受过化疗的HER2过度表达的转移性乳腺癌患者。Р曲妥珠单抗(Trastuzumab)?商品名:赫赛汀(Herceptin)?生产商:瑞士豪夫迈·罗氏(F.Hoffmann-La Roche)Р抗HER2的单克隆抗体
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