瘤(DLBCL)应与标准CHOP 化疗(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松)8 个周期联合治疗。Р用法用量Р成人单药治疗,推荐剂量为375mg/m2,静脉给药,每周1次,共4次。?配制:美罗华500mg加入生理盐水500ml中稀释,配置的浓度为1mg/ml 。配置好的输注液不应静脉推注或快速滴注。?初次滴注:推荐起始滴注速度为50mg/h;最初60分钟过后,可每30分钟增加50mg/h,直至最大速度400mg/h。?以后滴注:利妥昔单抗滴注的开始速度可为100mg/h,每30分钟增加100mg/h,直至最大速度400mg/h。Р用药注意事项Р治疗后最常见的不良反应是输注相关反应,首先表现为发热和寒颤,主要发生在第一次滴注时,通常在2个小时内。其他随后的症状包括恶心,荨麻疹/皮疹,疲劳,头痛,瘙痒,支气管痉挛/呼吸困难,舌或喉头水肿(血管神经性水肿),鼻炎,呕吐,暂时性低血压,潮红,心律失常,肿瘤性疼痛。其次常见的是原有的心脏病,如心绞痛和充血性心力衰竭加重。治疗前静脉给予糖皮质激素预处理?开始滴注前30到60分钟应预先使用止痛剂和抗组胺药。?如果所使用的治疗方案不包括皮质激素,那么还应该预先使用糖皮质激素。?对中性白细胞数少于1.5 x 109/L和/或血小板数少于75 x 109/L的病人,使用该药要谨慎,因为这类病人的临床用药经验有限。?在本药治疗期间,应注意定期观察全血细胞数,包括血小板数。Р适应证:?1)适用于HER2过度表达的转移性乳腺癌;?2)单药物治疗已接受过1个或多个化疗方案的HER2过度表达的转移性乳腺癌;?3)与紫杉醇或者多西他赛联合,用于未接受过化疗的HER2过度表达的转移性乳腺癌患者。Р曲妥珠单抗(Trastuzumab)?商品名:赫赛汀(Herceptin)?生产商:瑞士豪夫迈·罗氏(F.Hoffmann-La Roche)Р抗HER2的单克隆抗体
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