ICU人工气道病人的有效吸痰Р呼吸道解剖Р有效吸痰的重要性Р排痰程序Р国外?雾化吸入药物?变换体位?叩打?使用震动器?吸痰Р国内?一吸:雾化吸入,溶解稀释干燥痰液?二打:翻身扣背,使附着于肺泡周围、支气管壁的痰液松动、脱落、易于吸出?三吸:吸痰Р有效吸痰一直是ICU护士迫切需要掌握的重要技术Р那么怎样才能做好有效吸痰呢?Р那么怎样做好有效吸痰呢?Р有效排痰要点Р体位?机械排痰应用?气道湿化?气囊的管理?吸痰管插入长短?吸痰管的选择?吸痰时机的掌握?吸痰的氧供?吸痰的方法?吸痰的压力?吸痰的原则Р吸痰的原则Р吸痰的压力Р成人10.64~15.96KPa?婴儿应控制在7.98~10.64Kpa ?新生儿吸痰的压力要<13.3kPaР保证负压吸引装置各管道连接正确、紧密、通畅,保证有效的负压?吸痰的负压一般不超过24.5kPa,防止负压过大引起肺泡萎陷。?中心吸引的应该定期查看压力和检查压力表的准确性,压力过高会引起严重的气道损伤,肺不张和低氧血症。Р吸痰的方法Р开放式吸痰?手法?时间?注意事项Р密闭式吸痰?手法?时间?注意事项Р吸痰的氧供Р吸痰前、后给予100%氧气吸入1~2min,使其SPO2再理想的范围内,增加肺的氧气贮备,以增加吸痰时的安全性。?危重和分泌物较多的患者吸痰时不宜一次吸净,应将吸痰与吸氧交替进行。?单纯给高浓度氧气不能防止低氧血症时可吸痰前适当加大潮气量,其数值可为呼吸机所定数值的150%能有效提高血氧饱和度。
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