反应,分析患者的心理需求,做好心理护理。Р3 给予饮食指导Р(1)给患者宣教合理膳食的重要性。采取低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的饮食。少食动物脂肪、甜食、含胆固醇高的食物。多食清淡食物,新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。?(2)鼓励患者多饮水,适当喝茶。注意早晨起床后先喝一杯水后再活动,以减少血液粘稠度,有利于血液循环。?(3)指导患者饮食应有规律,勿暴饮暴食或过分饥饿,养成良好的饮食习惯。?(4)告之患者应戒烟酒,以免引起血管改变,而致血压升高,不利疾病康复。Р4 休息、活动指导Р(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。?(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动。?(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼。尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。?(4) 饮食足够的粗纤维,促进排便,防止便秘。Р5、肢体功能锻炼Р[被动活动]适宜神志清楚和意识障碍病人,每日可进行2-3次。?1、肩关节屈、伸、外展、旋内、旋外等,以病人能耐受为度,昏迷病人最大可达功能,不能用力过大,幅度由小到大,共2-3分钟为宜,防肩关节脱位。Р2、肘关节屈伸、内旋、外旋等,用力适宜,频率不可过快,共2-3分钟。?3、腕关节背屈、背伸、环绕等。各方位活动3-3次,不可用力,以免骨折。?4、手指各关节的屈伸活动、拇指外展、环绕及与其余4指的对指,每次活动时间为5分钟左右。Р[主动卧位]适宜神志清楚,生命体征平稳病人。? 1、双手插握:助病人将患手五指分开,健手拇指压在患手拇指下面,其余4指相应交叉,并尽量向前伸直肘关节,以健手带动患手上举,在30度、60度、90度、120度时,可视情况要求病人保持5-15分钟左右,要求病人手不要晃动,不要憋气或过分用力。
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