与脑动脉的灌注压成正比,与脑血管的阻力成反比。正常情况下,平均动脉压在60~160mmHg范围内,脑血流量可自动调节,以保护脑组织不致缺氧而受损。Р概述Р概述Р脑血管疾病Р慢性Р急性Р脑梗塞Р脑出血Р蛛血Р脑血栓形成Р脑栓塞Р脑分水岭梗塞Р脑腔隙性梗塞Р脑梗塞定义Р脑梗塞是指局部脑组织包括神经细胞、胶质细胞和血管由于血液供应缺乏而发生的坏死所致的脑软化(与脑出血鉴别诊断)Р脑血栓形成(cerebral thrombosis)?脑栓塞(cerebral embolism)Р脑栓塞(CEREBRAL EMBOLISM)Р由于异常物体(固体、气体、液体)经血液循环进入脑动脉或供应脑的颈部动脉,造成血流阻塞而引起相应供血区的脑功能障碍,称为脑栓塞。?病因: 心源性、非心源性、来源不明性三大类。Р脑血栓形成(CEREBRAL THROMBOSIS)Р病因?病理和发病机制?临床表现?实验室检查?治疗要点?护理要点Р脑血栓形成发病机制Р血管病变基础Р胆固醇沉积?于血管内膜Р血管壁脂肪?透明变性Р纤维增生?动脉变硬?管壁厚薄不匀Р血栓形成Р动脉管腔变窄?致完全闭塞Р血压下降Р血流缓慢Р血小板、纤维素Р黏附、聚集、沉着Р血栓增大Р脑血栓临床表现Р临床类型Р1.完全型Р2.进展型Р3.缓慢进展型Р4.可逆性脑缺血发作Р脑血栓临床表现Р好发于中年以后,多见于50~60岁以上动脉粥样硬化者,多伴有高血压、冠心病或糖尿病。Р通常有前驱症状, 约1/4~1/2病前有TIA史。Р多在安静休息时发病。?注:? 短暂性脑缺血发作TIA 是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。Р脑血栓临床表现Р通常意识清楚,少数有不同程度的意识障碍Р生命体征一般无明显改变Р神经系统体征视脑血管闭塞的部位及梗塞的? 范围而定,常见为各种类型的偏瘫、失语。