心肾综合

HERE: 274 所医院105,388 的HF住院中?30% 慢性肾脏功能不全病史?20% 血清肌酐水平在2 mg/dL以上? Am Heart J 2005, 149:209–216Р3РN Engl J Med. 2004;351(13):1296-1305Рr下降而增高РCKD患者CVE的风险РAnn Intern Med. 2002;137(7):563-570.9Р4Р随着肾功能恶化,死亡率增加РScr每↑0.5 mg/dl,?死亡率↑15%; ?eGFR每↓10ml/min, ?死亡率↑7%。РJ Am Coll Cardiol, 2008, 52:1527-39Р5Р心肾综合征的分型РRonco C , McCullough P , Anker SD , et al. Eur Heart J . 2010;31:703–711РCRS包括不同的临床急慢性心脏或肾脏功能不全?2008年欧洲学者在ADQI会议上进一步划分为5个亚型。Р6Р心肾综合征的分型РI型CRS: 急性失代偿性心力衰竭引起急性肾损伤。?血肌酐升高>0.3mg/dl(26.5mol/l)或比基础值升高25%?对利尿剂抵抗РJ Am Coll Cardiol, 2008, 52:1527-39Р7РCRS Type 1РRonco, C. et al. J Am Coll Cardiol 2008;52:1527-1539Р8РII型心肾综合征РII型CRS(慢性CRS):慢性心脏功能不全使慢性肾脏病进行性恶化(25%)?年龄、高血压、糖尿病和急性冠脉综合征是II型CRS的独立危险因素。РJ Am Coll Cardiol, 2008, 52:1527-39Р9РCRS Type 2РRonco, C. et al. J Am Coll Cardiol 2008;52:1527-1539Р10