滤器植入治疗下肢深静脉血栓临床分析,《临床合理用药》2011年6月第4卷第6B期? ②谈晓芳,徐群,下肢骨折后并发急性深静脉血栓形成的观察与护理,《中华护理杂志》2003,20(11):39Р9/2/2017Р6Р☆文献查证Р1 深静脉血栓形成的原因?1.2血液高凝状态是引起静脉血栓的基本因素之一,各种大型手术可引起高凝状和血小板黏聚能力增强;术后,血清前纤维蛋白溶酶活化剂和纤维蛋白溶酶二者的抑制剂水平均升高,从而使纤维蛋白溶解减少③。而开放性创伤患者大剂量应用止血药物止血,也可使血液呈高凝状态。老年患者常合并有心脑血管疾病、静脉血栓史均使血液成分改变而使机体处于高凝状态。?1.3血管内膜损伤血栓形成的最重要因素,内膜损伤,内膜下胶原暴露可发挥强烈的促凝作用,激活凝血因子,启动内源性凝血系统。内膜损伤可继发于局部因素,包括血管的直接损伤、感染或其他组织损伤。Р循证来源: ③吴新民,围手术期深静脉血栓形成《临床外科杂志》2006,14(1):2? 杨佐明,戴士峰,刘晓明,人工髋关节置换与下肢深静脉血栓形成,《中国组织工程研究与临床康复》2008,12(22):43Р9/2/2017Р8Р深静脉血栓的临床表现Р大多数发生在小腿腓肠肌静脉丛,起病急,患肢肿胀、发硬、疼痛,活动后加重;血栓部位压痛,血栓远侧肢体或全肢肿胀,皮肤颜色变为紫绀、皮肤温度升高,或者出现胸闷、唇紫绀、呼吸困难。发现以上情况应警惕下肢深静脉血栓形成或继发肺栓塞。Р9/2/2017Р9РA中央型:血栓局限于髂股静脉,表现为患肢肿胀、疼痛和局部沿静脉行程的压痛,可有静脉曲张。РB周围型:血栓局限于小腿深静脉丛,表现为小腿肿胀疼痛和压痛,Homans征(+),即将足背屈使腓肠肌紧张时,可激发疼痛。РC混合型:血栓弥漫于整条患肢深静脉系统,表现为患肢明显肿胀、疼痛和压痛,沿股静脉行程可扪及条索状肿块,病人行走较困难。
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