月16日10时13分Р二、主要诊断Р酒精依赖综合症(戒断反应)?高血压病?冠状动脉性心脏病?酒精性脂肪肝?胃溃疡Р酒精依赖综合症(戒断反应)Р酒精是一种麻醉剂,一次大量饮酒,可出现急性精神症状,长期饮酒的患者可产生酒精依赖,酒精中毒性精神障碍,甚至出现不可逆的神经系统损?害。Р1.酒精的躯体依赖性Р酒精精神依赖是指对酒的渴求,早期并没有出现明显的躯体症状,当发展严重时,患者恐惧戒断症状出现,表现强烈的饮酒渴求,导致不可控制即酒瘾。Р酒精依赖综合症(戒断反应)Р2.戒断综合征Р震颤是酒精依赖患者典型的戒断症状之一,通常在患者停止饮酒后7~8个小时出现,这种震颤会随着情绪的激动加重。还有一些患者会出现恶心、呕吐、食欲不振。Р酒精依赖综合症(戒断反应)Р3.酒精中毒性精神障碍? (1)急性酒精中毒患者在一次大量饮酒后产生的正常反应,患者出现情绪兴奋、话多、精神充沛、运动失调、震颤等,随着酒醒后上述症状就会消失。?(2)慢性酒精中毒患者长期饮酒后出现精神方面的异常,常见幻觉、幻听、震颤、妄想、人格衰退。严重者出现痴呆等。反复大量饮酒常可以引起严重的抑郁症状。Р三、主要病情Р病史Р患者20年前开始饮酒,饮酒量逐渐加大,饮酒后感头晕心慌,并逐渐出现反应迟钝,记忆力下降,但仍控制不住自己,继续大量饮酒。有高血压病,患者血压多年,平日140/90mmHg,最高达210/160mmHg,一直未服用降压药。冠心病史,患病时间多年,发作频率经常,发作时心前区疼痛。? 患者曾自行戒酒,但都无法坚持,曾因戒酒后出现戒断反应,表现手、舌震颤,恶心,呕吐,失眠,头痛,焦虑,情绪不稳,心跳加快,出汗,血压增高,自诉能看到很多奇怪的东西,听到明星唱歌等各种声音,在洛阳市第五人民医院住院两月余,回家后戒酒一月,因无法坚持而再次饮酒。此后反复多次戒酒仍不成功,两天前在家自行戒酒后出现上诉戒断反映,遂来我院治疗。
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