含有结核杆菌的尿液不能进入膀胱,膀胱病变反而好转,膀胱刺激症状缓解,即为肾自截,此时肾脏病变仍然存在并进展。Р5.TURS综合征:前列腺电切综合征(TURS)是经尿道前列腺电切术(TURP)最严重的并发症之一。TURS是指TURP术中冲洗液经手术创面大量、快速吸收所引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的临床综合征。Р二、填空Р1、100ml,400mlР2、泌尿系肿瘤Р3、静脉肾盂造影Р4、移行带Р5、高血压、低血钾Р三、单选Р1、D 2、D 3、B 4、B 5、B 6、B 7、B 8、C 9、A 10、A Р11、C 12、C 13、A 14、C 15、C 16、A 17、B 18、D 19、D 20、A Р21、B 22、B 23、C 24、A 25、D 26、A 27、B 28、A 29、C 30、DР四、病例分析Р(一)诊断:左输尿管结石(5分)Р药物:解痉、镇痛,可用哌替啶、吗啡、布桂嗪,阿托品、山莨菪碱,维生素K、黄体酮等(4分)Р不处理后果:1、肾积水(2分)2、自行排出(2分)Р治疗方法:(4分)1、药物治疗2、体外震波碎石(ESWL)3、腔镜治疗(输尿管镜下碎石)4、开放手术取石Р腰痛消失,排尿不能:(3分)结石自输尿管排入膀胱后进入尿道。Р(二)诊断:1、前列腺增生症(3分)2、肾后性肾功能不全(2分)Р手术:1、开放性前列腺摘除术(经膀胱、耻骨后)(3分)2、经尿道前列腺切除术(电切、激光、等离子)(3分)Р并发症:经尿道电切综合征(TURS)(5分)Р预防:(4分)使用等渗冲洗液,低压冲洗,缩短手术时间,避免切透前列腺包膜Р治疗:(4分)利尿、应用高渗盐水Р药物:(6分)1、植物药:前列康、翁沥通、前列舒乐Р 2、α受体阻滞剂:高特灵、马沙尼、哈乐、桑塔、竹林胺、可派、可多华、特拉唑嗪、盐酸坦洛新Р 3、5α-还原酶抑制剂:保列治(非那雄胺)
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