肺部物理治疗Р肺内痰液潴留Р主要内容Р1.肺部物理治疗的概念?2.肺部物理治疗的发展史?3.肺部物理治疗的适应症?4.肺部物理治疗的内容?5.肺部物理治疗的治疗原理?6.肺部物理治疗的治疗技术?7.肺部物理治疗的原则、循环管理模式、步骤、疗效标准、并发症、注意事项、及现代肺部物理治疗Р一、概念Р肺部物理治疗(chest physiotherapy,CPT)? 是用物理的方法使呼吸道分泌物松动并排出体外的一种治疗技术。? ? 传统方法包括胸部扣拍与振动、控制性呼吸技术等,近年来又在此基础上创造了多种新技术(如气道内拍击、咳嗽机等)。Р胸肺部物理治疗的目的Р打开萎陷的肺泡,促进肺泡复张,保持肺泡换气。Р清除痰液,利于肺内分泌物的引流。Р改善通气/血流灌注。Р通过变换体位,最大限度增加心肺功能。Р预防及治疗呼吸并发症的发生。Р病例РICU患者张某某,男,70岁,有吸烟史,诊断为AECOPD,有肺大泡。现气管插管接呼吸机辅助通气,SPONT mode,FiO2 35%,SPO294%,肺部听诊可闻及右下肺湿罗音。?问题:该患者如何行肺部物理治疗?? 该患者在拔出气管插管后,准备转普通病房时如何给病人做相应宣教?Р二、肺部物理治疗的发展史Р1901-为支气管扩张患者进行体位引流Р1915-年对伤兵进行呼吸训练Р1953-优先于呼吸训练(叩击法、震法、体位引流和支气管扩张技术)Р1954-预防性胸肺物理治疗减少了术后并发症Р19世纪60-80年代的大量研究证明胸肺物理治疗技术有效Р19世界70-90年代运用胸肺物理治疗的辅助装置Р西汉《导引图》帛画Р三. 胸部物理治疗的适应症Р1.人工气道的病人? ? 缺乏喉保护性反射? 湿化不充分? 排痰功能的下降? 增加医源性肺炎的风险。
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