、舌质淡胖或有齿印、脉濡或沉细结代加上血瘀证的临床表现。步长脑心通片有益气活血、化瘀通络的功能,以岭通心络胶囊具有益气活血、通络止痛之功,用于冠心病心绞证属心气虚乏、血瘀络阻者。具有改善心肌缺血、抗炎、抑制血小板活化,稳定和消退动脉硬化斑块等作用[4]。临床常用静脉制剂活血化瘀类主要有葛根素注射液、血塞通注射液、丹参注射液、川苇嗪注射液。可用于辅助治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死。补益类(1)补气和益气养阴类:主要有黄英注射液、生脉注射液、参脉注射液、参附注射液。黄罠注射液有抗心肌缺血及心肌保护、提高机体免疫力的作用;生脉注射液益气养阴、复脉固脱,可改善心、肝、脑等重要脏器的供血、改善微循环及抗凝作用;参脉注射液可益气固脱、养阴生津、生脉。能强心升压、改善冠脉流量、增加机体耐缺氧能力、减少心肌耗氧量、并有保护、修复心肌细胞及抗心律失常作用。参附注射液可回阳救逆、益气固脱,对血压有双向调节作用,可增加冠脉灌流量和血管灌流量、延长耐缺氧的时间、具有强心利尿、抗心律失常、抗休克、预防血栓的形成。(2)补肾类:刺五加注射液为代表药,有平补肝肾、益精壮骨之功,用于冠心病、心绞痛肝肾亏虚症候的患者。静脉注射剂应按照论文联盟药品说明书推荐的剂量、调配要求、给药速度和疗程使用药品,不超剂量、过快滴注和长期连续用药[5]。应单独使用,严禁混合配伍,谨慎联合用药。除有特殊说明,中药注射剂不宜两个或两个以上品种同时共用一条通道。3中药治疗冠心病的优势和存在问题用于冠心病的中成药多为天然药物,注重整体调节,疗效确切,可改善患者生活质量,尤其对于冠心病合并其他多种疾病的患者,临床上已经作为冠心病二级预防用药。并且辨证施治体现了现代医学追求的个体化治疗的高层次目标。但也存在着有些药物缺乏大规模的临床实验证据,不被国际医学界认可,新药开发低水平的重复。在临床用药时医生不辨证施治,影响疗效和出现副作用的弊端。
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