血液病例讨论??——全血细胞减少的诊断和? 鉴别诊断Р血液系统疾病的分类Р贫血性疾病?肿瘤性疾病?出血性疾病Р贫血性疾病Р缺铁性贫血(IDA)?再生障碍性贫血(AA)?营养性巨幼细胞性贫血(MA)?溶血性贫血(HA)?阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)?骨髓病性贫血?遗传性贫血Р肿瘤性疾病Р急、慢性白血病(AL,CL)?恶性淋巴瘤(NHL,HD)?多发性骨髓瘤(MM)?恶性组织细胞疾病(MH)?骨髓增生异常综合征(MDS)Р出血性疾病Р血友病?过敏性紫癜?特发性血小板减少性紫癜(ITP)?弥散性血管内凝血(DIC)Р血液系统疾病的诊断思路Р病史?症状?体征?辅检Р全面的采集病史Р饮食及消化情况?用药史?失血史?尿色异常?职业和生活环境?慢性病史?家族遗传病史Р症状Р头昏:病程长短,严重程度?乏力:病程长短,严重程度?发热:经常“感冒”,体温,治疗效果?骨痛:部位范围,是否自行缓解?腰酸:程度,小便颜色Р详细的体格检查Р皮肤粘膜·毛发·指甲?舌乳头·牙龈?淋巴结·肝脾?骨压痛Р实验室检查Р常规:血,尿,粪?血象:一系减少或二系以上减少,细胞大小,形态,异常细胞?骨髓:增生程度,粒红比例,细胞形态,异常细胞,组织化学染色,铁染色?特殊项目