外科学Р急性弥漫性腹膜炎Р王广义?吉林大学第一医院РAcute suppurative peritonitisР第25章急性弥漫性腹膜炎Р急性化脓性腹膜炎定义Р细菌?化学刺激→腹膜、腹膜腔→炎症?物理损伤Р病因:细菌性、非细菌性?临床经过:急性、亚急性、慢性?发病机制:原发性、继发性?累及范围:弥漫性、局限性Р分类Р第25章急性弥漫性腹膜炎Р腹膜?1.壁腹膜? 腹壁、横膈脏面、盆壁?2.脏腹膜? 将内脏器官悬垂或固定于膈肌、腹后壁或盆腔壁,形成网膜、肠系膜及韧带等结构。Р解剖学Р第25章急性弥漫性腹膜炎Р腹膜腔Р壁腹膜与脏腹膜的潜在间隙Р人体最大的体腔Р腹腔内有75~100 ml黄色澄清液体,起润滑作用Р解剖学Р第25章急性弥漫性腹膜炎Р腹膜腔? 男性:密闭女性:与体外相通Р解剖学Р第25章急性弥漫性腹膜炎Р腹膜腔分大、小腹腔,即腹腔和网膜囊?两者经网膜孔相通Р解剖学Р第25章急性弥漫性腹膜炎Р大网膜?丰富的血液供应?大量的脂肪组织?包裹、填塞病灶使炎症局限,修复病变及损伤Р解剖学Р第25章急性弥漫性腹膜炎Р压痛?壁层腹膜受体神经支配:定位准确反跳痛? 肌紧张Р膈肌腹膜由膈神经支配呃逆、肩部疼痛。Р脏腹膜受自主神经支配:钝痛,且定位不准确。Р神经支配Р第25章急性弥漫性腹膜炎