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丹毒护理查房

上传者:幸福人生 |  格式:ppt  |  页数:20 |  大小:581KB

文档介绍
临床表现Р临床表现Р部分丹毒患者有淋巴结肿大、压痛。Р丹毒好发于足背、小腿、面部等处,多为单侧性。Р幼儿及年老体弱者可继发败血症。一般呈急性过程,少数丹毒患者可反复发作,形成慢性丹毒,遗留淋巴水肿。Р丹毒患者发热、寒颤、体温可高达39℃以上,全身中毒症状明显。Р丹毒起病急剧,皮损为片状鲜红浮肿性斑片,迅速向周围扩大,境界清楚,严重时出现水疱或血疱,自觉疼痛,皮温升高,触痛明显。Р发生在小腿丹毒者因高度肿胀、皮肤粗糙增厚称为象皮肿。Р小腿下段踝部丹毒Р上肢丹毒Р象皮肿Р丹毒的临床表现Р姓名孙贤海?床号 17床?性别男性?年龄 53 岁?诊断: 右下肢丹毒?住院号 285711?民族汉族?居住地安徽霍邱县Р病例介绍㈠Р一般资料Р患者系出现右下肢红肿热痛伴全身发热五天余,最高体温38℃,且双下肢红肿渐进性加重,为求进一步治疗于 2015年8月12日入住我科。?入院时护理体检:神志清醒,应答切题,舌质红,苔黄腻,脉滑数。生命体征:T:37℃,P:102次/分,R:20次/分,BP:126 / 86mmHg。双下肢红肿,可见片状红疹,色鲜红,未见皮损,皮温稍高,足背动脉搏动可。?入院后积极完善相关检查,治疗上予以补液、抗炎、活血等对症处理;护理上嘱其卧床休息,遵医嘱予芙蓉膏和50%硫酸镁交替外敷,菊花和金银花泡茶代水每天饮2000毫升以上,嘱其忌食辛辣刺激之品。?经治疗患者右下肢红肿消退,无疼痛和发热症状,于8.22日结账出院。Р病例介绍㈡Р简要病史Р中医辨证及治则Р中医诊断:流火?中医辨证:湿热毒蕴症;湿热下注,复感外邪,湿热毒邪淤结于下肢,郁阻肌肤,经络阻塞而发。?治则:清热解毒、凉血化瘀Р病房体检Р护理诊断Р1、体温过高与病菌感染有关Р3、知识缺乏缺乏预防感染的知识Р4、焦虑与发病突然、病情严重有关Р5、潜在并发症: 脓毒症、血栓性静脉炎Р2、患肢肿胀疼痛与局部水肿创面刺激有关

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