现晕厥,严重者出现失血性休克?5、腹部包块:包块较大或位置较高者,腹部可扪及Р治疗原则Р以手术治疗为主,非手术治疗为辅?手术治疗包括:急性内出血时,应在纠正休克的同时,行输卵管切除术或保守性手术?非手术治疗:化学药物治疗、中药治疗Р急救护理Р术前抢救? 急救的首要原则是争取时间,迅速建立有效的输液通路,以保证液体的及时入,达到迅速扩容的目的。?1、一旦发生,立即取仰卧中凹位,头部抬高约15°,头偏一侧,下肢抬高30°,既保持呼吸道通畅,又有利于下肢静脉血液的回流,同时增加心输出量和内脏灌流量,有利于机体重要脏器的血液供应,在安置病人的同时,严密观察病人的生命体征,如有异常及时报告以上。如患者意识不清、烦躁不安,则搬运要稳妥,摆好体位,用约束带固定好,防坠床。Р2、鼻导管氧气吸入。患者由于失血多,有效循环血量减少,机体组织血氧供应出现不足,患者多面色苍白,脉搏微弱,呼吸表浅,为迅速改变机体缺氧状态,利于休克的回逆,立即给予吸氧,以高浓度高流量吸氧为宜,给予40%浓度,流量为4-6L/min,并保证氧气吸入通畅有效。?3、迅速补充血容量,维持有效循环是抢救的关键。选用静脉留置针,快速建立1-2条静脉通路根据医嘱快速输入生理盐水或平衡液、706等代血浆,以提高血浆胶体渗透压,增加血容量,稳定血压。Р4、注意保暖,因寒冷可加重休克。给病人盖棉被,如夏天也应注意病人的体温是否偏低,要及时保暖。?5、留置尿管观察记录尿量颜色,如果呈酱油色,则提示有急性肾功能衰竭的发生,尿量减少,直接反应休克的程度、肾脏的功能及扩容效果。因此在抢救期间观察记录尿液,可以估计病情的变化,为诊断、治疗及调整用药提供依据。?6、抢救的同时迅速做好术前准备,如血型鉴定,交叉配血试验,备皮,备血,做普鲁卡因及青霉素皮试、术前用药等,并通知手术室准备手术。注意各种操作均应轻柔,避免过多翻动病人,以免增加腹腔内出血。
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