护理程序应用

Company LogoР护理程序在工作中的应用РРCompany LogoР护理程序:是一种科学的工作方法,它起源于解决问题的程序,护士针对病人需要,运用“评估﹑诊断﹑计划﹑实施﹑评价”五个阶段来解决病人的问题.РРCompany LogoР评估是护理程序的第一步,是有计划地﹑系统地收集评估对象的健康资料﹑并作分析﹑判断的过程.РРCompany LogoР一﹑健康资料的类型? 1﹑按资料获得的方法与来源分类:主观资料与客观资料РРCompany LogoР(1)主观资料:是评估者通过询问评估对象或知情者所获得的评估对象身心两方面的主观感觉或自身体验,对社会关系的感受,是形成护理诊断的重要依据,还为收集客观资料提供线索.РРCompany LogoР(2)客观资料:是评估者(护士)对评估对象进行体格检查或进行实验室或其他器械检查所获得的评估者健康资料,可证实或补充所获的主观资料,也是形成护理诊断的重要依据.РРCompany LogoР客观资料:借助于检查所获得的有关被评估者健康状况的结果。? 体征(Sign)通过视、触、叩、听、嗅获得资料。Р绪论Р概念Р内容Р方法Р概论РРCompany LogoР2﹑按资料涉及的时间分类:目前资料与既往资料? (1)目前资料:评估对象本次就诊时或经过治疗和护理后的现状.? (2)既往资料:评估对象本次就诊之前健康状况的资料,包括既往史﹑前阶段治疗护理情况﹑过敏史.РРCompany LogoР收集健康资料的方法很多,包括问诊(采集健康史) ﹑体格检查﹑阅读常用实验室及其他检查结果等.其中问诊﹑体格检查是最常用﹑最基本的方法РРCompany LogoР1、问诊:又称交谈或会谈,是指护士与病人之间的目标明确,应答有序的对话过程.Р一﹑问诊