各种导管的护理Р王素花Р总述Р临床上应用各种导管很多,重点我们探讨以下几种导管的护理,主要有留置胃管的护理,置管的护理Р一胃管的护理Р插管时的注意事项?留置胃管的护理Р1插管时的注意事项Р插管深度从前发际至剑突的距离45-55厘米?插管时动作宜轻柔,并注意无菌操作?体位?验证胃管的三种方法Р2留置胃管的护理Р每周更换一次标明插管时间?注意口腔卫生,每日2次口腔护理?鼻饲时先抬高床头30-40CM,验证后注入流质饮食,温度38-40度200ML每次注食间隔时间大于2小时? 固定妥善,防止脱出Р2留置尿管的护理Р插管时的注意事项?留置尿管的护理Р插管时的注意事项Р严格无菌操作,动作轻柔?消毒顺序?男性病人注意两个弯曲三个狭窄?女性病人误入阴道更换尿管?首次放尿不超过1000MLР留置尿管的护理Р每日给予2次会阴护理?尿袋高度不能高于耻骨联合水平,防止逆流感染?鼓励病人多饮水防止尿路感染,保持尿量大于1500ML?每两周更换一次尿管?每周更换尿袋两次Р3.的护理Р中心静脉导管()是经外周静脉穿刺置入,头端送达上腔静脉的下1/3,靠近上腔静脉与右心房入口处的导管。因一次置管成功率高,并发症低,操作简单安全,不需要局麻,不需要缝针,不限制患者臂部活动,患者痛苦时间短,可留置一年左右,在临床上得到广泛推广应用。现在多用于需要长期化疗的血液病病人。起到外周血管置管,中央静脉治疗的效果。避免了以往造成的药液外渗、组织坏死现象的发生。Р的适应症:Р(1)需要长期静脉输液,但外周浅静脉条件差,不易穿刺成功者; ? (2)需反复输入刺激性药物,如化疗药物; ? (3)长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物,如高糖,脂肪乳,氨基酸等; ? (4)需要使用压力或加压泵快速输液者,如输液泵; ? (5)需要反复输入血液制品,如全血,血浆,血小板等; ? (6)需要每日多次静脉抽血检查者。
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