、深静脉置管等。?在危重病人抢救时,这些管道被称为“生命管”。?如:深静脉置管由于它保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好,以及能在短时间内建立安全、迅速、可靠的血管通路,所以在临床输血、补液、完全胃肠外营养(TPN)、中心静脉压(CVP)监测、危重患者抢救等方面被广泛应用。Р1.2 排出性管道Р是指通过专用性管道来引流出体内的气体和液体等,常作为治疗和判断预后的指标。如:胃肠减压管、胸腔闭式引流管、留置尿管、各类外科手术引流管等。Р1.3 监测性管道Р是指放置在体内的观察哨和监护站,监测病情变化的管道。如:上腔静脉导管、有创动脉置管等。Р例如:上腔静脉导管不仅可快速补充液体,还可用来测量中心静脉压,表明右心前负荷,对指导补液和调节输液滴速有重要的意义。Р1.4 综合性管道Р是指具有供给性、排出性和监测性功能.在特定情况下发挥特定的功能。Р如:胃管有三重作用:?1.在昏迷或下颌骨折时,可作为鼻饲管喂饲;?2.在胃肠手术后, 可作为胃肠减压管,吸出胃肠内的气体和液体,减轻病人的腹胀、腹痛等不适;?3.当上消化道出血时,胃管可监测引流液量、性质和颜色可判断出血的速度和量。Р2.常见管道的护理Р胆道引流管(T管)?胸腔闭式引流管?鼻胃肠减压管?导尿管?中心静脉导管()?脑室引流管?腹腔造瘘管Р导管护理风险识别Р高危导管:气管插管、气管切开套管、T管、脑室引流管、胸腔引流管、动脉留置针、透析管、漂浮导管、心包引流管,尿道术后的导尿管等?中危导管:三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管?低危导管:导尿管、普通氧气管、普通胃管Р按管道滑脱对病人病情或生命影响大小而分Р导管护理风险识别Р病人病情才是决定导管风险程度的基本点?比如气管插管,对于要马上拔管的病人和呼吸困难而插管的病人存在的风险是不同的,前者可以是中危甚至低危,后者就是高危了?同样,对于消化道大出血的病人此时三腔二囊管就是高危导管了
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