she attributes to job stress. On examination, her heart rate is 120 beats/min, and the rhythm has no discernible pattern (irregularly irregular). Auscultation of the heart indicates a systolic murmur (during left ventricular ejection of blood) that is harsh in character.?What is the most likely diagnosis??What is the underlying etiology?Р35岁的西班牙妇女来到你的办公室,抱怨气短乏力。除了小时候在墨西哥有过发烧和关节痛之外,没有特殊的病史。她提到,最近疲惫并难以入眠,她认为是工作压力的原因。检查发现她的心率为120次/分,并且心律不齐。心脏听诊显示收缩期有杂音(左心室射血期间)杂音有些刺耳。?最可能的诊断是什么??潜在的病因是什么?Р心的外形Р一尖?一底?两面?三缘?四条沟Р心腔结构Р木桶能装多少水取决于最短的木板Р诊断病症最关键的步骤就是抓住特征症状Р症状回顾Р哪个是特征症状呢?Р呼吸急促和疲劳Р发热和关节疼痛Р心跳过速和心律不齐Р左心室收缩期有杂音Р我们从这一症状中得到哪些信息?Р病变位置:左心室?时间:收缩期?病理特征:杂音Р心杂音Р血流加速Р瓣膜狭窄Р瓣膜关闭不全Р异常血流通道Р生理性杂音Р二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄Р二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全Р室间隔缺损Р心室异常结构Р乳头肌断裂Р二尖瓣狭窄Р体征:舒张期隆隆样杂音及开放拍击音(开瓣音)为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度,间期越短,狭窄越重。Р扑街!!!
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