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个人健康保险的核保要素分析成搞(1)

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文档介绍
不适用,保险金的给付与实际损失无关。?(四)经营风险的特殊性?健康保险经营的是伤病发生的风险,其影响因素远较人寿保险复杂,逆选择和道德风险都更严重。此外,健康保险的风险还来源于医疗服务提供者,医疗服务的数量和价格在很大程度上由他们决定,作为支付方的保险公司很难加以控制。Р健康保险的特点Р(五)合同条款的特殊性?健康保险无需指定受益人,且被保险人和受益人常为同一个人。?(六)成本分摊。?在健康保险中,保险人对所承担的医疗保险金的给付责任往往带有很多限制或制约性条款,以此来分摊成本和降低经营风险。例如,住院医疗费用,采取分级累进制的报销方法;用药必须属于医保中心颁布的药品目录中的药品,并分等级按比例报销;医用材料与器械使用以国产标准价格报销等。Р(七)健康保险的除外责任?健康保险的除外责任一般包括战争或军事行动,故意自杀或企图自杀造成的疾病、死亡和残废,堕胎导致的疾病、残废、流产、死亡等。Р健康保险产品介绍Р太平福利健康保障计划?产品描述:? 太平“福利健康保障计划”是由主险——太平福利健康终身寿险(分红型)及附加险——太平附加福利健康提前给付重大疾病保险组和构成,不仅将疾病保障种类从保监会规定的25类扩大到58类,同时还针对原位癌提供额外的特别保障。且如果客户在年老时,不再需要重疾保障或想减少保障额度,还可将保单进行年金转换,为老年生活增加一笔充裕的养老资产。这款集特症、重疾、身价保障和养老规划于一身的终身重疾产品,真正契合了客户一生的保障需求,且投保范围较广,对客户而言可谓性价比非常之高。Р原位癌是指癌变仅见于粘膜的上皮层内或皮肤的皮表层内,常波及上皮的全层,尚未浸润到粘膜下层或真皮层。还有乳腺小叶内癌、没有浸润到小叶外,亦叫做小叶内原位癌。如果癌组织继发发展可能演变成为浸润癌。一般认为如果能够对原位癌给予积极治疗,是有可能治愈的。Р保险责任Р享有的其它利益Р享有的其他利益

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