,是以化学药物为手段,对紊乱的大脑神经化学过程进行调整,达到控制精神病症状,改善和矫正病理思维,心境和行为,预防复发,促进社会适应能力并以提高患者生活质量为最高目的。? 目前临床使用的精神科药物可有效地抑制精神症状,但通常不能清除症状。Р精神疾病的现代药物治疗开始于20世纪50年代Р精神药物治疗发展史Р1952年第一个抗精神药物氯丙嗪Р4 60年代证实了碳酸锂抗躁狂的作用Р2.1957年第一个抗焦虑药物利眠宁制成Р3 1958年发现了丙米嗪的抗抑郁作用Р1Р2Р3Р4Р抗精神病药物?主要用于治疗精神分裂症和其他精神病 eg 六丙嗪、奋乃静、舒必利、氯氮平、利培酮、启维、齐拉西酮等。Р抗抑郁药治疗抑郁症Р抗躁狂药治疗躁狂症Р抗焦虑药主要用于治疗紧张、焦虑、失眠Р精神药物的分类Р精神药物的分类:?5.中枢神经兴奋药?6.促智药石杉碱甲,美金刚Р抗精神药物? Р又称强安定剂或神经阻滞剂,主要是用来治疗幻觉、妄想、激越和精神运动性兴奋、器质性精神障碍)或躁狂症等精神障碍、亦可以用来预防精神病的复发。Р典型抗精神病药物的抗精神病作用,主要通过阻断DA受体产生;?非典型抗精神病药物的抗精神病作用,通过阻断DA,5-HT,5-HT2A受体产生。Р典型抗精神病药物,通过阻断D2受体而发挥抗精神病作用,在临床上能有效的改善SCH的阳性症状,如幻觉,妄想,兴奋,冲动等。? 缺点:1.有较高的不良反应发生率,特别是EPS;? 2.疗效存在局限性,约30%的病人仅有部分疗效或几乎无效;? 3.对阴性症状和认知功能障碍疗效欠佳。?(认知功能:理解,记忆,定向,学习,语言,判断,推理能力等)Р非典型抗精神病药物特点:?1.对SCH的阳性,阴性症状均有效;?2.能改善病人的认知功能障碍;?3.对典型抗精神病药物无效的病人或难治性病人也有相当疗效;?4.较少或不引起EPS,TD;?5.血催乳素升高不明显。
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