成呼吸循环功能衰竭而致残、致死.Р手术体位对机体的影响Р对呼吸的影响Р重力作用机械干涉Р直立位由于重力作用,肺底部血液分布增多,肺尖部肺泡的顺应性低于肺底部,此外腹腔脏器牵拉隔肌下移,肺功能余气量增加。?仰卧时腹式呼吸相对减弱胸式呼吸增强。膈肌向头侧移位,近背侧的隔肌移位更明显,使下肺的通气量增加。正常人俯卧位时气体更容易分布到上侧肺泡而血液分布正好相反影响气体交换。Р手术体位对机体的影响Р对循环的影响Р麻醉Р呼吸、心肌、?血管代偿减弱Р体位Р静脉血液重新分布Р手术体位对机体的影响Р循环影响的意外,好发于以下病人?血容量不足?血管机能尚未完全恢复?心肌明显劳损?贫血虚弱Р手术体位对机体的影响Р对中枢神经系统影响Р对外周神经系统的影响Р体位改变对脑血流的影响主要取决于平均动脉压(WAP)和脑血管阻力改变。正常人具有自身调节能力,在体力改变时只要WAP能维持在60mmHg以上,脑血流可维持正常水平。研究表明,除仰卧位以外,其他任何体位都会使颅内压升高,尤其是头低30°并向左或向右转、仰卧头屈曲时,颅内压会显著增高。Р手术中外周神经损伤的五个主要原因是:牵拉、压迫、缺血、机体代谢功能紊乱以及外科手术损伤。研究表明,压力和压迫时间需要达到一定阈值才有可能导致神经损伤,并伴有临床症状。此外,代谢性疾病如糖尿病,营养性疾病如恶心贫血,酒精神经炎,动脉硬化,药物、重金属接触史等都是发生手术期间神经病变的常见原因。Р手术体位与并发症的预防Р1、手术常见的并发症是什么??2、什么是术中压疮??3、术中压疮发生的机制??4、发生术中压疮的原因?Р手术常见的并发症Р1.常见并发症:压疮??2.意外伤害:坠床、意外烧伤、结膜炎、管道脱落、颈椎脱位等。Р术中压疮Р是指在手术的特殊情况下,患者不能自主翻身,由手术体位导致身体局部组织受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织破损和坏死。
全文预览
