新生儿急救医学2006)Р死亡原因:?新生儿窒息及并发症,占33.5%?呼吸系疾病(肺透明膜病、肺出血等,占21.8%?感染(主要为肺炎、败血症,占14.2%?严重先天畸形,占11.3%?产伤(颅内出血、内脏损伤,占6.3%?硬肿症,占5.8%Р徐州市妇幼保健院Р中国18城市新生儿死亡风险和死亡科研?协作组资料(新生儿急救医学2006)Р除部分感染性疾病和硬肿症为后天获得外,绝大部分系围产期并发症或胎儿疾病的继续,与产前、产时的高危因素密切相关。?如能在产前识别和正确处理这些高危因素,就可能避免或减少许多不良的后果。Р徐州市妇幼保健院Р中国18城市新生儿死亡风险和死亡科研?协作组资料(新生儿急救医学2006)Р高危儿定义Р指已发生或有可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。?有高危因素的胎儿和新生儿发病和死亡的机率远高于无高危因素者。有些高危因素的后果不在胎儿期或生后立即表现出来如NRDS、破伤风、败血症、先天性心脏病等。?因此:产前、产时、产后对高危儿连续监护,有助于早期发现问题,及时处理,降低发病率及死亡率。Р徐州市妇幼保健院Р高危因素Р孕母高危因素:早期识别和正确处理高危妊娠,是降低围产儿死亡的卓有成效的途径。? 1、分娩因素? 2、胎儿因素? 3、社会因素Р徐州市妇幼保健院Р孕母高危因素Р社会因素?1、营养不良、重体力劳动、精神紧张--早产、产前出血、宫内生长迟缓?2、抽烟(>20支/日) --胎盘前置或早剥、宫内发育迟缓、肺发育不良?3、酗酒--胎儿酒精中毒综合征?4、吸毒--早产、窒息、宫内发育迟缓、撤药综合征Р徐州市妇幼保健院Р孕母高危因素Р既往史? 1、多次妊娠或多次经产? 2、死胎、死产、流产? 3、新生儿死亡? 4、心血管及呼吸系统疾病? 5、高症、高血压、心脏病? 6、心功能不全? 7、哮喘、肺部疾病Р早产、窒息、?宫内发育迟缓Р潜在危险Р徐州市妇幼保健院
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