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败血症护理查房

上传者:随心@流浪 |  格式:ppt  |  页数:51 |  大小:333KB

文档介绍
C血红蛋白浓度303.2g/L,Р凝血全套Р↑PT:17.9秒;↑INR:1.55;↑APTT 37.3秒;↓FIB:129 mg/dL;↑凝血酶时间:16.2秒。РESRР↑36 mm/hР免疫室检查Р↑C反应蛋白:48.1mg/l;↓补体C3:0.81g/L;↓补体C4:0.13g/l;↑免疫球蛋白E:139.1IU/ml;肺炎支原体抗体:阳性(1:320);↑降钙素原荧光定量:1.04ng/mlРDIC全套Р3P试验(-);FDP(+);D-二聚体(+)Р实验室检查Р6.22Р凝血全套Р↑PT:22.9秒;↑INR:2.14;↑APTT 41.9秒;↓FIB:61 mg/dL;↑凝血酶时间:21.2Р6.24Р血常规Р↑白细胞计数 18.88 x10^9 ↓中性粒细胞比值 0.369 ↑淋巴细胞比值 0.513 ↓血红蛋白浓度 76 g/LР6.26Р凝血全套Р↑PT:18.4秒;↑INR:1.6;APTT 33.1秒;↓FIB:72 mg/dL;↑凝血酶时间:18.5秒Р6.26Р降钙素原Р0.26 ng/mlР6.26Р血培养Р普通、高渗无菌生长Р6.27Р骨髓Р普通培养无菌生长Р7.4РCMV-DNA荧光定量Р1.01E+03 拷贝/mlР治疗经过Р入院予以头孢曲松他唑巴坦、夫西地酸抗感染,予以二丁酰环磷腺苷保护脏器,多烯磷脂酰胆碱保护肝脏,静滴人血白蛋白,雾化吸入等,告病危,鼻导管吸氧0.5L/min,监测心率、呼吸、血氧饱和度,记24小时尿量。?6月21日加用白霉素抗支原体感染。予口服止泻治疗。?6月22日加用维生素K1,酚磺乙胺预防出血,并改记24小时出入水量。行骨穿术。输同型浓缩冰冻血浆。?6月24日加用美罗培南加强抗感染治疗,加用门冬氨酸鸟氨酸保护肝脏。留置胃管予以鼻饲管注食。改头罩吸氧5L/min。予与炉甘石洗剂外洗皮疹。?6月26日加用西地兰强心。

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