应??(1)上肢(对称性)健肢屈曲→患肢屈曲?? 健肢伸展→患肢伸展??(2)下肢(对侧性)健肢内收(内旋)→患肢内收(内旋) 健肢外展(外旋)→患肢外展(外旋) ?(3)下肢(相反性)健肢屈曲→患肢伸展?? 健肢伸展→患肢屈曲?Р2.同侧性联合反应??上肢屈曲→下肢屈曲??上肢伸展→下肢伸展Р治疗中为抑制联合反应应注意:Р1.训练和日常活动中,身体如何部位不可过度用力;?2.任何训练都应根据患者全身状况予以设计,不能只顾训练下肢和步行以致加重上肢痉挛,或单纯训练上肢而不顾下肢出现联合反应与痉挛加重;Р治疗中为抑制联合反应应注意:Р3.治疗开始时,患者用力程度要维持在最低限度,然后逐渐增加,但应在控制能力之内;?4.治疗师辅助的作用在于让患者通过运用选择性运动,学习抑制痉挛的要领。治疗师应注意控制辅助量。Р六脑卒中常用社区康复评定方法Р(一) 肌力评定Р肌力分级? 目前,国际上普遍应用的Lovett方法,将肌力检查结果分为六级。见下表。Р徒手肌力检查分级Р级别标准Р0 无肌肉收缩Р1 有肌肉收缩,但无关节活动Р2 不抗重力能完成全关节范围活动Р3 抗重力能完成全关节范围活动Р4 抗部分阻力能完成全关节范围活动Р5 抗充分阻力能完成全关节范围活动(正常)Р(二) 关节活动度评定Р关节活动范围又称为关节活动度,是指关节的远端向着或离开近端运动所能达到的新的位置,与开始的位置之间的夹角,即远端骨所移动的度数。关节活动度评定的重点就是测量关节活动的范围,是康复评定的重要内容之一。关节活动度评定通常包括关节活动的终端感觉和关节活动范围。?关节活动的终端感觉是指被动活动关节至终末时稍加压力所获得的感觉,异常的终端感觉主要由(1)松弛:关节活动时无任何阻力,活动范围明显超过正常。(2)痉挛:关节活动时产生一种回弹感觉。? 1. 测量工具量角器? 2. 测量方法及主要关节的正常活动范围
全文预览
