四诊Р四诊—望.闻.问.切,简称.?四诊——辨证施治的依据.Р望诊Р《难经》:「望而知之谓知神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之巧」.?四诊中以「望」为第一,在诊断中占有重要地位.?人体外部跟五脏六腑有密不可分的联系,尤其是面部,舌部与脏腑的关系更是密切.Р望神Р得神:目光明亮,面色莹润,言语清亮,反应灵敏,意识清楚是精气充足神旺的表征.?失神:眼神呆滞,面色枯萎,言语含混不清,反应迟钝是精气损耗, 患病或体弱.?假神:病危患者突然出现精神短暂好转的假象,此为临终之兆.Р望色Р面色:青紫:肝,主寒证、痛证、瘀血和惊风? 萎黄:脾,主虚证、湿证? 红赤:心,主热证? 苍白:肺,主虚证、寒证、失血证? 暗黑:肾,主肾虚、寒证、水饮和瘀血Р望形体Р身体衰弱的人,内脏脆弱,气血不足.?身体强壮的人,内脏坚实,气血旺盛.?形体的强弱胖瘦与内脏的盛衰有关.人的动静姿态又与阴阳气血的消长有关.?不同的姿态和体位可反映不同的疾病。如患者喜动多言,属阳证;喜静少言,属阴证。Р望皮肤Р皮肤红黄隐隐,容润光泽---健康?皮肤失去光泽---不健康Р毛发润泽----神与气血旺盛?毛发枯焦-----神与气血衰弱.Р望舌Р脏腑通过经络与舌相连。?无论生理或病理均能反映于舌。?舌为“脏腑的外候”“外露的脏腑”。Р舌与脏腑的关联Р舌尖:心肺?舌中:脾胃?舌根:肾?舌边:肝胆Р舌质颜色Р红舌?主热证?急性热病属里热证,慢性病多为?阴虚证Р绛舌Р里热及阴伤情况较红舌更为严重Р淡白舌?主虚证,寒证?气血不足或?阳虚Р紫舌?瘀血,阴寒内盛Р舌质形态Р胖嫩?气虚?阳虚Р芒刺?热重Р裂纹?热甚伤阴或阴虚血虚