护理查房对病人提出护理问题、制定护理措施并针对问题及措施进行讨论,以提高护理质量。Р3)护理查房要围绕新技术、新业务的开展,注重经验教训的总结,突出与护理密切相关的问题。通过护理查房能够促进临床护理技能及护理理论水平的提高,同时能够解决临床实际的护理问题。Р4)护理查房可采用多种形式,如个案护理、危重疑难病例的护理总结。Р5)病房每月进行护理查房一次,科系每季度护理大查房一次,护理部每月度参加一次科室大查房。Р6) 查房前要进行充分的准备并提前通知参加人员护理查房的内容。Р7)护理查房主持人要选择有临床经验,具有一定的专业理论水平的护师或主管护师。护士长及病房教学老师对整个查房过程要给与质量监控,对查房中出现的问题能及时予以纠正。Р三、查房基本程序Р1.护理查房前由护士长/或教学老师及查房主持人选择适宜的病例。Р2.根据病例学习、总结相关的知识,选择护理人员查阅有关资料,进行准备报告。Р3.提前通知参加人员护理查房内容,将有关资料发给参加者。Р4.主持者护士长介绍护理查房的目的、内容。后依次为病例介绍、讲解相关疾病的治疗、护理要点、此病例的护理措施及措施依据、讨论,最后由护士长或教学老师进行总结性发言。在整个查房过程中,主持人应为参加者提供参与的机会及时间,使讨论积极热烈。查房后列出重点学习内容,以备考核。Р5.责任护士报告病例情况,已经实施的护理措施,目前患者的病情动态。Р3.主查人进行体格检查,规范站位。(右侧主查人,左侧床位护士、辅助护士、实习护士等,床尾是配合护士)。Р4.病例相关知识讨论:辨证分型、施护要点、存在护理问题、临证施护及特色康复指导等。Р5.主查人回顾查房过程,指出查房中存在的不足,予以护理指导。并介绍该疾病最新医疗护理信息。Р6.致谢全体人员的参与。Р注;全院性护理查房:程序同上。查房结尾,各科护理人员提问、探讨护理相关问题,最后护理部评价本次查房。
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