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中医护理诊断

上传者:upcfxx |  格式:doc  |  页数:15 |  大小:21KB

文档介绍
证多因感受外邪、饮食失调、情志过极、劳倦过度、久病或热病之后损伤脉络而致,以咳血、衄血、便血或尿等各种出血症为主要临床表现。多见于西医学的各种急、慢性疾病引起的出血,如呼吸系统的咳血,消化系统的呕血、便血,泌尿系统的尿血等。Р 1、有血脱的危险Р 与出血量大或反复出血,血损气耗,气随血脱有关。Р 2、有窒息的危险Р 与大量咳血或呕血,血阻气道有关。Р 3、体液不足Р ⑴与液体摄入不足有关。Р ⑵与活动性液体丢失有关。Р 4、自理缺陷Р ⑴与体虚乏力有关。Р ⑵与卧床,活动受限有关。Р 5、恐惧、焦虑Р ⑴与出血过多,危及生命有关。Р ⑵与对疾病认识不足,担心预后有关。Р 6、知识缺乏Р ⑴与病人及家属缺乏本病的调养知识有关。Р ⑵与缺乏对本病知识的宣教有关。Р 第六节痛证Р 痛证多因外感六淫之邪、内伤七情、饮食不节或急性创伤引起,以不同程度的疼痛为主证。多见于西医学的急性感染性疾患、急性胃肠炎、急性心肌梗塞、外科急腹症、急性创伤、癌症晚期等。Р 1、疼痛Р ⑴与各种急慢性炎症有关。Р ⑵与气滞血瘀性疾病有关。Р ⑶与各种外科急腹症有关。Р ⑷与外伤有关。Р ⑸与癌肿浸淫有关。Р 2、焦虑、恐惧Р ⑴与对疾病认识不足,对治疗、预后缺乏信心有关。Р ⑵与面临致残或死亡有关。Р ⑶与环境陌生,日常生活习惯发生改变有关。Р ⑷与剧烈疼痛,难以耐受有关。Р 3、睡眠型态紊乱Р ⑴与疼痛有关。Р ⑵与环境改变有关。Р ⑶与焦虑、恐惧有关。Р 4、躯体移动障碍Р ⑴与疼痛、不舒适有关。Р ⑵与跌仆损伤,气血瘀阻有关。Р ⑶与医源性限制有关。Р 5、自理缺陷Р ⑴与疼痛不适有关。Р ⑵与体力不支有关。Р ⑶与医源性限制有关。Р 6、有休克的危险Р ⑴与剧烈疼痛有关。Р ⑵与急性创伤有关。Р ⑶与大量失血有关。Р ⑷与中毒有关。Р 7、有外伤的危险Р ⑴与剧痛难耐有关。Р ⑵与烦躁不安有关。

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