窦性心律电复律分类电复律分类??交流电复律与直流电复律交流电复律与直流电复律??同步电复律与非同步电复律( 同步电复律与非同步电复律( 电电除颤) 除颤) ??单相波与双向波单相波与双向波同步电复律同步电复律??由心电图由心电图 R R波触发放电,在波触发放电,在 R R波的降支,相当于心动波的降支,相当于心动周期的绝对不应期,如果在易损期(相当于相对不应周期的绝对不应期,如果在易损期(相当于相对不应期)放电容易发生室颤。( 期)放电容易发生室颤。( SYNC SYNC ) ) ??适应症: 适应症: 1 1 、新近发生的房扑或房颤,在去除诱因或使用抗心、新近发生的房扑或房颤,在去除诱因或使用抗心律失常药物后不能恢复窦律者; 律失常药物后不能恢复窦律者; 2 2、室上性心动过速,非洋地黄中毒引起,并对迷走、室上性心动过速,非洋地黄中毒引起,并对迷走神经刺激或抗心律失常治疗不起反应者; 神经刺激或抗心律失常治疗不起反应者; 3 3、室性心动过速,对抗心律失常治疗不起反应过或、室性心动过速,对抗心律失常治疗不起反应过或伴有血液动力学紊乱者。伴有血液动力学紊乱者。同步电复律同步电复律??绝对禁忌症: 绝对禁忌症: 洋地黄中毒引起的室上性心动洋地黄中毒引起的室上性心动过速是同步电复律的绝对禁忌症。在这种情过速是同步电复律的绝对禁忌症。在这种情况下如作电复律,可能诱发难治性室颤,最况下如作电复律,可能诱发难治性室颤,最终导致病人死亡。终导致病人死亡。非同步电复律( 非同步电复律( 电电除颤) 除颤) ??在心动周期的任何时间放电在心动周期的任何时间放电??适应症:室扑适应症:室扑室颤室颤无脉性室速无脉性室速??单单向向波与双向波波与双向波非同步电复律(电除颤) 非同步电复律(电除颤) 室速除颤仪的使用流程除颤仪的使用流程??准备准备??除颤除颤??观察观察??整理整理
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