第二十章骨与关节疾病病人的护理第三节化脓性骨髓炎病人的护理定义定义分类分类好发部位好发部位化脓性骨髓炎化脓性骨髓炎是由化脓性致是由化脓性致病菌引起的骨膜、骨、骨髓病菌引起的骨膜、骨、骨髓的急性化脓性感染。的急性化脓性感染。化脓性骨髓炎化脓性骨髓炎急性血源性骨髓炎急性血源性骨髓炎创伤后骨髓炎创伤后骨髓炎外源性急性骨髓炎外源性急性骨髓炎最多见最多见股骨下段、胫骨上段及肱骨股骨下段、胫骨上段及肱骨的干骺端是急性血源性骨髓的干骺端是急性血源性骨髓炎常见的好发部位炎常见的好发部位病因及发病机制(一)病因 1、细菌入侵 2、抵抗力下降(二)发病机制 1、好发部位:股骨下段、胫骨上段及肱骨的干骺端是急性血源性骨髓炎常见的好发部位。 2、感染途径: 化脓病灶转移血源性骨髓炎直接感染引起邻近组织蔓延(二)发病机制 3、蔓延扩散: 感染性病灶机体抵抗力下降细菌进入血循环菌栓受阻于长骨骨骺端扁桃腺炎、中耳炎、疖、痈等发病前大多有身体其他部位的原发病前大多有身体其他部位的原发性化脓性感染病灶;此外,外发性化脓性感染病灶;此外,外伤也可能是本病的诱因伤也可能是本病的诱因急性血源性骨髓炎最常见的致病急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌,其菌是溶血性金黄色葡萄球菌,其次为乙型溶血性链球菌次为乙型溶血性链球菌
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