慢性盆腔炎妇产科护理学小讲课概念?慢性盆腔炎: ?急性盆腔炎未彻底治疗?患者体质差,病程迁延?直接表现为慢性感染病情顽固、治疗困难、可急性发作病理变化? 1.慢性子宫内膜炎产后;绝境后妇女;严重者? 2.慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿? 3.慢性盆腔结缔组织炎原因→感染一、月经期不注意卫生二、产后或后感染:宫颈口经过扩张尚未很好地关闭。三、妇科手术后的感染:手术中没有注意无菌; 手术后没有遵医嘱四、邻近器官的炎症蔓延:如阑尾炎体征?子宫内膜炎: 子宫增大、压痛?输卵管炎: 一侧或双侧可扪及条索状增粗的输卵管或不活动的囊性包块、轻压痛?盆腔结缔组织炎: 子宫常呈后倾后屈,活动度受限或粘连固定,宫旁组织增厚、压痛,宫骶韧带增粗、变硬、触痛护理评估? 1.生理评估健康史;身体状况(症状、体征、辅助检查) ? 2.心理社会评估处理原则?控制炎症?增强局部和全身抵抗力子宫内膜炎抗生素+ 输卵管炎或输卵管卵巢炎综合治疗输卵管积水或输卵管卵巢囊肿手术治疗刮宫术扩宫术物理疗法(激光、短波、红外线) 中药疗法抗生素疗法(腹腔灌注) 常见的护理诊断?疼痛与慢性炎症引起的下腹部疼痛,腰骶部酸胀痛等不适有关?焦虑与病程长、效果不佳及不孕有关?知识缺乏缺乏与盆腔炎相关的知识?失眠形态紊乱与疼痛、焦虑相关护理措施? 1.心理护理解除患者思想顾虑,增强其对治疗的信心? 2.用药护理中药保留灌肠;物理疗法的原理; 抗感染药物及镇静止痛药物? 3.健康教育良好的个人卫生习惯,增加营养,增强体质,积极锻炼,提高抵抗力
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