运动生理运动和和附属运动附属运动?治疗?关节功能障碍如活动受限或疼痛关节活动概念?关节( joint )及其构成–定义–构成–种类?关节活动–活动轴(运动轴)–活动面(运动面) ?关节活动分类–主动活动:肌肉随意收缩使关节运动–被动活动范围:外力使关节运动 4 关节活动范围( range of motion ROM ) ?关节运动时所通过的运动弧, 常以度数表示?关节的远端向着或离开关节的近端运动,远端骨所–达到的新位置与开始位置之间的夹角–远端骨所移动的度数,侧重于远端骨的运动–其大小与远端骨移动的距离(角度)直接有关 ROM 关节夹角 5 被动运动( passive movement ) ?肢体处于放松状态?动作由外力完成–下肢关节手术后早期持续被动运动–各种悬挂牵引–各种手法治疗 67 生理运动( physiological movement ) ?关节在生理范围内完成的运动–如屈、伸、内收、外展、旋转等–可以由病人主动完成,也可以由治疗者被动完成?主动运动/ 被动运动 8 附 属运动( accessory movement ) ?关节在自身及其周围组织允许范围内完成的运动?不能主动完成,需要由其他人帮助才能完成,如: –脊柱关节的分离–相邻椎体发生前后移位、旋转?维持关节正常活动不可缺少 9 生理运动与附属运动的关系?当关节因疼痛、僵硬而限制了活动–生理运动和附属运动均受到影响?生理运动恢复后,如果关节仍有疼痛或僵硬,可能附属运动尚未完全恢复正常–在改善生理运动之前,先改善附属运动–附属运动的改善,可以促进生理运动的改善 10 与我国传统医学手法的区别?类似于传统医学中的手法治疗?传统医学中–推拿( manipulation )又称按摩( massage )?西方手法治疗– Massage – Manipulation – Joint mobilization