围产期精神障碍课件

kins and Clare, 1985) ?结婚和生产的妇女的抑郁症患病率高于结婚没有生产的妇女(Bebbington et al., 1991) ?产后抑郁障碍的发病率和住院率提高是一个公认的事实(Hamilton, 1962) ?产后抑郁障碍患者 50%在妊娠期就已经出现抑郁症(Gotlib et al., 1989) 流行病学-国内?浙江贺晶等( 2000 )报告产后抑郁障碍的发生率为 37.14%(78/210), 其中轻型为 91.03%(71/78), 中型为 8.97%(7/78) 。 10 48%(22/210) 的产妇患有焦虑症状?天津屠青等( 2001) 报告产后抑郁障碍的发病率为 10.2%(47/463), 并随年龄的增高而升高(χ2=18.52, P <0.01) ?上海仇剑岑( 2001 )等报告,产后抑郁的发生率为 23.08 % ?青岛徐风森等( 2003 )报告,产后抑郁障碍发生率为 57.1% 围产期抑郁症的病因?遗传(O'Hara et al., 1991) ?营养(Gotlib et al., 1991) ?人格因素(Boyce et al., 1991) ?社会文化因素(Stern and Kruckman, 1983) ?夫妻关系(O'Hara, 1985) 妊娠期相关精神障碍?部分妇女在妊娠初期焦虑是显著的,关注点不同–早期妊娠焦虑主要是对胎儿的关注–后三个月:分娩疼痛,新生儿素质,有无畸形?妊娠期抑郁症发生率不高,对原有精神病的影响:多数缓和,部分恶化?尽管在妊娠的头三个月,抑郁障碍的危险性增加(Kumar 和 Robson,1984) ,但是,自杀的危险性非常低—相当正常人群的 1/20(Appleby,1991) ?妊娠期伴发抑郁症的风险因素–个人或家族病史,情绪不稳,婚姻扰乱,缺乏家庭或社会支持