6-8 6-8 月达高峰。月达高峰。??北方为秋冬型,发病以北方为秋冬型,发病以 9-12 9-12 月为多,流行月为多,流行高峰在高峰在 10 10 月。月。??地区性:本病分布很广,多发生于亚洲的地区性:本病分布很广,多发生于亚洲的太平洋地区,以东南亚为主要流行区。我太平洋地区,以东南亚为主要流行区。我国沿海地区和岛屿居民的发病率较高。国沿海地区和岛屿居民的发病率较高。??一般为散发。一般为散发。发病机制发病机制??人体被受感染的恙螨叮咬后,病原体先在局部繁人体被受感染的恙螨叮咬后,病原体先在局部繁殖,然后进入血流,形成恙虫病东方体血症,血殖,然后进入血流,形成恙虫病东方体血症,血流中的病原体侵入血管内皮细胞和单核吞噬细胞流中的病原体侵入血管内皮细胞和单核吞噬细胞内繁殖,产生毒素,引起全身毒血症状和多脏器内繁殖,产生毒素,引起全身毒血症状和多脏器的病变。的病变。??致病的主要因素为恙虫病东方体死亡后释放的毒致病的主要因素为恙虫病东方体死亡后释放的毒素。素。??对人体的致病性受病原体本身及机体两方面因素对人体的致病性受病原体本身及机体两方面因素的影响。的影响。病理解剖病理解剖??基本病理基本病理变化为局灶或广泛性小血管炎、血管周变化为局灶或广泛性小血管炎、血管周围炎及单核吞噬细胞增生。围炎及单核吞噬细胞增生。??叮咬处皮肤形成焦痂或溃疡,附近淋巴结肿大尤叮咬处皮肤形成焦痂或溃疡,附近淋巴结肿大尤为明显,淋巴结中央可出血甚至坏死。为明显,淋巴结中央可出血甚至坏死。??病变以肺、脑、心、肾最为显著。内脏普遍充血, 病变以肺、脑、心、肾最为显著。内脏普遍充血, 肝脾肿大,可出现局灶性或弥漫性心肌炎,出血肝脾肿大,可出现局灶性或弥漫性心肌炎,出血性肺炎,间质性肾炎,及淋巴细胞性脑膜炎。性肺炎,间质性肾炎,及淋巴细胞性脑膜炎。??浆膜腔可出现黄绿色渗出液。浆膜腔可出现黄绿色渗出液。
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