职业健康检查基本规范职业健康检查基本规范实现健康监护的实现健康监护的 4 4环节环节用人单位安排体检有机构可提供体检体检规范结果正确用人单位按要求处置政府监管部门政府监管部门政府监管部门体检机构体检机构体检机构职业健康检查机构? 职业健康检查机构? ?医疗机构都可以? ?省级以上卫生行政部门批准–硬件(用房+设备+技术) +软件(规章制度) +人员要求?在批准的项目范围内–粉尘–化学毒物–物理因素–放射职业健康检查类别?目的? 职业健康检查类别?目的? ?上岗前、在岗期间、离岗时和应急?为何要岗前体检? –职业禁忌——更易得职业病、原疾病加重、危害第三者,是否适合上岗? ?为何要在岗体检? –职业病(疑似) +职业禁忌?为何要离岗体检? –职业病(疑似) 职业健康检查与一般体检有何不职业健康检查与一般体检有何不同?? 同?? ?一般体检,发现异常或疾病–纯医学,早发现、早诊断、早预防、早治疗?职业健康检查——发现异常或疾病–是否为职业病?是否能上岗或继续原作业? –职业病诊断医师资格培训如何确定目标疾病? 如何确定目标疾病? ?临床经验? ?依据国家职业卫生标准– GBZ188-2014 ?如何确定体检项目? ?体检套餐? ?依据国家职业卫生标准– GBZ188 ?由谁来确定? –主检医师?是针对什么的目标疾病? –职业病危害因素如何确定职业病危害因素? 如何确定职业病危害因素? ?医生上门调查?根据企业提供的资料判断? ?用人单位盖章+劳动者签字–职业病危害因素要具体——可在 GBZ188 中查询,如苯、水泥粉尘等,不能用油漆、粘胶剂、粉尘等笼统的说法–体检的类别