子气管镜使用同一光源监视系统。术前护理??①①向病人讲解行内科胸腔镜的目的、意义,比较以往向病人讲解行内科胸腔镜的目的、意义,比较以往诊断方法,如开胸术,反复胸腔抽液,胸膜活检创伤诊断方法,如开胸术,反复胸腔抽液,胸膜活检创伤大,操作次数多,诊断阳性率低,同时向患者讲解手大,操作次数多,诊断阳性率低,同时向患者讲解手术操作过程,以其创伤小,恢复快等优点减少患者恐术操作过程,以其创伤小,恢复快等优点减少患者恐惧,获得术中配合。惧,获得术中配合。②②该类患者部分年老体弱并伴有该类患者部分年老体弱并伴有其他心、肺、脑等病变,术前一定要保持患者情绪稳其他心、肺、脑等病变,术前一定要保持患者情绪稳定,充足睡眠,避免术中血压增高,心律失常等意外定,充足睡眠,避免术中血压增高,心律失常等意外情况发生,使手术不能顺利进行。情况发生,使手术不能顺利进行。③③禁烟,严重吸烟禁烟,严重吸烟者术后肺部并发症的发病率较非吸烟者高者术后肺部并发症的发病率较非吸烟者高 2 2~ ~3 3倍,术倍,术前停止吸烟前停止吸烟 48 48小时可减少碳氧血红蛋白含量而改善供小时可减少碳氧血红蛋白含量而改善供氧,术前停止吸烟氧,术前停止吸烟 2 2周以上改善清除呼吸道分泌物的能周以上改善清除呼吸道分泌物的能力,因此护理人员要劝告戒烟。力,因此护理人员要劝告戒烟。④④指导患者深呼吸, 指导患者深呼吸, 咳嗽,咳痰,吹气球等呼吸功能训练。咳嗽,咳痰,吹气球等呼吸功能训练。⑤⑤嘱患者嘱患者 12 12小小时禁食, 时禁食, 6 6小时禁水,了解患者睡眠情况。小时禁水,了解患者睡眠情况。操作过程病人多健侧卧位,通常选病人多健侧卧位,通常选择腋前择腋前- -腋后线第腋后线第 4-6 4-6 肋间肋间为进镜部位,也可根据病为进镜部位,也可根据病灶位置选择最佳穿刺点, 灶位置选择最佳穿刺点, 但应避开胸膜粘连处但应避开胸膜粘连处
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