?翻身拍背现存问题?1、护士翻身拍背前后评估(病情,皮肤,检查结果)不到位。(有重点部位,如胸片提示肺部哪里有炎症, 应重点关注) ?2、拍背部位及方法不正确。?3、忽视与病人的沟通、忽视病人的感受。翻身拍背的适应症?1、患者长期卧床,局部组织持续受压,血液循环障碍; ?2、呼吸道分泌物不易咳出,排痰无力者。目的 1、使患者感觉舒适,满足身心需要 2、满足治疗与护理的需要,如背部皮肤护理、更换及整理床单位等。 3、预防并发症:如压疮、坠积性肺炎。翻身的方法?1、一人协助法:一手托肩、一手扶膝?2、二人协助法:一人颈肩部和腰部,一人臀部和腘窝部?3、三人协助法(轴线翻身):一人,床头,负责头颈部;一人躯干部,手分别放在肩部和腰部;一人下肢,手分别放在腰部和臀部。拍背的正确方法?病人取侧卧位,护士指关节微屈, 手呈杯状,从肺底由外向内、由下向上轻拍胸壁,振动气道,边拍边鼓励病人咳嗽,以利痰液排出。拍背部位?1、拍背部时:第十肋间至肩部(避开脊柱)?2、侧面(腋中线):第八肋间至腋下 3、前胸部:第六肋间至锁骨下,注意避开乳房和心脏。(第六肋间相当于平剑突) ?肋骨及其标志性位置?胸骨柄连接第 1肋骨,胸骨角是胸骨柄与胸骨体相接位置处的横行隆起,平对第二肋。?男性双乳头平对第四肋间?肩胛骨的上角平对第 2肋,下角平对第 7肋
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