授课教师:佳木斯大学附属第一医院重症医学科滕艳萍第八章第八章心搏骤停与心肺脑复苏心搏骤停与心肺脑复苏第一节第一节心心搏搏骤骤停停 1.掌握: 心搏骤停的临床表现及判断。 2.熟悉: 心搏骤停的概述。 3.了解: 心搏骤停的原因。课程目标一、概述心搏骤停: 心搏骤停: 是指心脏射血功能的突然终止,是心脏性猝死的最主要原因。心脏性猝死: 是指急性症状发作后 1小时内以意识突然丧失为特征、由心脏原因引起的死亡。引起心搏骤停的 4种常见心律失常室颤无脉性室性心动过速无脉性电活动停搏以上 4种类型心律失常, 室颤最为常见心搏骤停后病理生理变化心脏停止后即时症状与时间关系心跳停止时间症状 3秒感到头晕 10~20 秒晕厥、抽搐、大小便失禁 20~30 秒无效呼吸状态、颜面苍白或发绀 60 秒呼吸停止、瞳孔散大 4~6 分钟脑组织受到不可逆的损害 10 分钟以上脑死亡心肺脑复苏的关键在于时间,应力争在心搏停止后 4~6 分钟内进行。二、常见原因 1、心源性原因?冠心病------ 主要病因主要病因?心肌疾病 2 2、非心源性疾病原因、非心源性疾病原因?呼吸停止?严重酸碱失衡及电解质紊乱?药物中毒或过敏?麻醉和手术意外?意外事件:电击、雷击、溺水?各种原因引起的休克和中毒?其他:临床诊疗技术操作等