给麻黄碱等升压药或扩充血容量,以维持循环功能;若心动过缓时,静脉注射阿托品0.5mg.3、流程发生局麻药中毒时立即停止用药,并报告麻醉医生吸氧或面罩给氧,必要时气管内插管固定四肢,防止坠床出现惊劂,放牙垫,防止舌咬伤遵医嘱用药(二)呼吸道梗阻1、呼吸道梗阻指舌后坠、分泌物过多、喉痉挛、误吸等原因引起的呼吸道不畅,通气障碍。患者表现为突然出现呼吸困难,呼吸频率加快,口唇青紫,血氧饱和度下降,躁动不安。2、应急预案(1)舌后坠,用手托起下颌或用舌钳将舌头牵拉。(2)分泌物过多,及时清除,改善呼吸。(3)喉痉挛:轻者应停止麻醉和一切刺激,用面罩加压给氧;重者可静脉给肌松剂(司可林);松弛声门,快速气管插管,上呼吸机。同时备气管切开包。(4)密切观察呼吸频率、节律及血氧饱和度的变化。3、流程发生呼吸道梗阻分析原因舌后坠分泌物过多喉痉挛用手托起下颌或及时清除,改善呼吸停止麻醉和一切刺激用舌钳将舌头牵拉面罩加压给氧或气管插管重者可静脉给予肌松剂上呼吸机,同时备气管切开包密切观察呼吸频率、节律及血氧饱和度的变化急性肺水肿1、急性肺水肿是指由于术中输液过多过快、左心衰竭、误吸或使用血管收缩药不当等引起的肺部急性淤血综合症。患者表现为频繁咳嗽,咳出或从口鼻腔中涌出粉红色泡沫样痰。肺部听诊可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音。2、应急预案(1)立即限制输液速度,氧气经30%-50%酒精湿化后吸入4L/分钟。(2)遵医嘱用药:静脉注射强心药毛花苷C(毛花苷丙)、利尿药呋塞米(速尿)、血管扩张药、大剂量地塞米松等。(3)必要时,上止血带,止血带轮扎四肢近端,5分钟换一肢体。平均每侧肢体加压15分钟,放松5分钟。(4)监测呼吸状况:呼吸频率、血氧饱和度。(5)监测循环状况:测量心率、血压及尿量。3、流程急性肺水肿咳出或从口鼻腔中涌出粉红色泡沫样痰立即限制输液速度给氧遵医嘱用药止血带轮流扎四肢监测呼吸、循环状况
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