甲状腺术后乳糜漏的护理

爱理炎蝇侨央匠沼沸入诈闯丝焦浦喳札祭霖崎甲状腺术后乳糜漏的护理甲状腺术后乳糜漏的护理6临床表现1床上典型的乳糜漏表现为大量乳白色液体自颈部引流管中流出,诊断并不困难2早期乳糜漏量少,外观为淡黄色或淡红色血清样,不易被发现3引流量一般都在颈清扫术后2~3d增加,颈部乳糜漏病人每日最小引流量80ml,最大可达4300m晚倡侨茸祭凝炊而钡笛冠啤尿衣淤匙诊箔啊枪涕斩宾裔忻级楼努酣擎鸥虽甲状腺术后乳糜漏的护理甲状腺术后乳糜漏的护理7乳糜漏的诊断1观察引流液48h量不减少,引流中有乳糜样物,应考虑为乳糜漏,乳糜定性阳性可确诊。2实验室检查正常颈淋巴结清扫术后引流物中的甘油三酯量约0.40mmol/L,一般认为如果引流液中甘油三酯的含量超过1.13mmol/L或乳糜微粒的含量超过4%,应诊断为乳糜漏。3另一诊断方法是让患者停止进食,引流液变清,也证实为乳糜漏。锅埠叮眨审咸丝众安乓简呆基峪礼掏车撰易碾粱亲骇柳袋吐贪滥邪椎怠乳甲状腺术后乳糜漏的护理甲状腺术后乳糜漏的护理8乳糜漏的治疗1一般治疗:由于术中辨认乳糜管较困难因此手术医生的经验很重要,如果在颈内静脉下端找不到乳糜管对该处的组织要边钳夹边切断结扎,必要时缝扎。手术完毕后要常规检查静脉角处有无乳糜液溢出,如有乳糜漏则予以处理。犊刻金褪舒尝河啥涅惺德西汹尖羌墒祟砾她枪辜它称春喷统钒伸铺舒钮涯甲状腺术后乳糜漏的护理甲状腺术后乳糜漏的护理9Logo对于引流量较少的乳糜漏,往往单纯引流就可达到治愈的目的。2术后保守治疗方法1局部加压包扎配合通畅引流可达到良好治疗效果。2给予高热量、高蛋白、低钠、低脂肪饮食严重的病例可禁饮食。3生长抑素:联合使用生长抑素可取得明显治疗效果,原因不明。4硬化剂治疗:如四环素粉50%的葡萄糖液、胞必佳等。5齿绞瘁乓驹葛赎哑膜娥扑寡粉镜捡滩陆由策叼复衍侦店筛寡育休宽合伎废甲状腺术后乳糜漏的护理甲状腺术后乳糜漏的护理10