骨,往下借髌韧带止于胫骨粗隆股直肌:髂前下棘和髋臼上缘股内侧肌:股骨嵴内侧唇股中间肌:股骨前面股外侧肌:大转子和股骨嵴外侧唇作用:膝关节强有力的伸肌,股直肌还有屈髋的作用一、膝关节解剖(二)膝关节屈膝肌群 1、股二头肌起点长头:坐骨结节短头:股骨嵴外侧唇止点腓骨小头 2、半腱肌起点坐骨结节止点胫骨粗隆内侧部 3、半膜肌起点坐骨结节止点胫骨内侧髁共同作用:屈膝、伸髋一、膝关节解剖(三)膝关节韧带 1、内侧副韧带:位于膝关节内侧, 为扁平状,起自股骨内上髁, 向下附着于胫骨内侧髁 2、外侧副韧带:位于膝关节外侧, 是独立于关节囊外的圆形纤维束, 起自股骨外上髁,止于腓骨头 3、髌韧带:位于膝关节前方, 股四头肌肌腱的延续,从髌骨下端延伸至股骨粗隆一、膝关节解剖 4、前交叉韧带;上端附着于股骨外侧髁的内侧面,下端附着于胫骨髁间隆的内侧,并与内侧半月板前脚相连; 5、后交叉韧带:上端附着在股骨内侧髁外侧面,下端附着在胫骨髁间隆起的内侧,部分纤维与外侧半月板后角相连。二、定义膝过伸也被称为膝反张,又称“锁膝”现象, 即在行走或站立过程中,患侧下肢在支撑期出现膝关节过度伸展(膝伸展角度大于 5°). 三、支撑期步态分析与下肢主要肌群活动分为 5个期——最初接触/足跟着地——负重反应——站立中期——站立末期——摆动前期支撑期:同侧足跟着地到足尖离地,即足部支撑面接触的时间,约占步态周期的 60% 。三、支撑期步态分析与下肢主要肌群活动(一)支撑期关节角度变化足跟着地→足放平(承重反应) 髋关节 30 ° -15 °屈曲膝关节 0°— 15 °屈曲踝关节 0 °— 15 °屈曲足放平(承重反应) →站立中期髋关节 15 °—0°膝关节 15 °—5°踝关节 15 °跖屈— 10 °背屈站立中期→足跟离地(站立末期) 膝关节 5°屈曲踝关节 10 °— 15 °背屈
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