补液,因为液体易从破裂血管进入腹腔,加重患者病情。?及时寻求帮助。?必要时使用血液回收机。?改善组织灌注,在不影响手术操作情况下可取休克体位(头、躯部抬高 20°-30 °,下肢抬高 15°-20 °),可防止膈肌及腹腔脏器上移而影响心肺功能,并可增加回心血量及改善脑血流。?了解各种成分输血的特点,严格各项操作规程,掌握成分血输注的注意事项非常必要,从而才能保证输血的安全有效。准确评估出血量,为输血量提供依据。?定时肉眼评估手术野并与手术医生,麻醉医生沟通,共同评估出血量。?定量法测量失血量(如吸引瓶和纱布)。?安全输血(重点) ??正常成人血液容量大约是标准体重的正常成人血液容量大约是标准体重的 7% 7%。。??儿童大约是儿童大约是 8%-9% 8%-9% 血液是宝贵的资源,输血是一项高风险的治疗技术, 血液是宝贵的资源,输血是一项高风险的治疗技术, 医务人员要严格掌握各种成分血的知识,基本操作规医务人员要严格掌握各种成分血的知识,基本操作规程及注意事项,同时还具有良好的责任意识,才能保程及注意事项,同时还具有良好的责任意识,才能保证临床输血安全有效。证临床输血安全有效。?尽量在出血被控制的情况下输血。?输血不畅时,千万不能用挤压输液管的方法加压输血,因为经过挤压的血液己经发生了质的变化,特别是红细胞、血小板遭到大量破坏,所以血虽输完却起不到应有的疗效,而应该立即使用加压输血器或重新穿刺大血管等方法进行。?需大量输入库血时,应经过加温后输入,以保持体内温度的恒定; 并注意输血后电解质、酸碱平衡紊乱和凝血功能变化。?输血血过程中掌握莫非氏滴管液面的高度输血过程中莫非氏滴管液面的高度应在 1/2-2/3 之间,如液面低于 1/2 则滴注过程中血液成分直接与输血器过漓网面冲击,造成血液成分的破坏,如高于 2/3 看不到滴速,难判断输血是否畅通。?成分血输注中不能加入其他药物。
全文预览
