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低分子量肝素钙课件

上传者:科技星球 |  格式:ppt  |  页数:18 |  大小:2346KB

文档介绍
辅料为无水醋酸钠性状: 为无色或淡黄色的澄明液体药代动力学低分子量肝素钙的药代动力学由其血浆中抗凝血因子 Xa 活性确定。皮下注射后 3小时达到血浆峰值,然后下降,半衰期约 3.5 小时,用药后 24 小时仍可测定出抗凝作用。用药期间抗凝血因子Ⅱa活性低于抗凝血因子 Xa 活性, 皮下注射给药的生物利用度接近 100% 。本品主要通过肾脏以少量代谢的形式或原形消除,在老年患者中消除半衰期略延长。适应症: 适用于预防和治疗血栓栓塞性疾病预防与手术有关的血栓形成皮下注射皮下注射时通常的注射部位是腹壁前外侧,左右交替。针头应垂直而不是斜着进入捏起的皮肤皱折。应用拇指和食指捏住皮肤皱折直到注射完成。用法用量①: 用法用量②: 适用于血液透析中预防血凝块形成动脉端推注应根据病人情况和血透技术条件选用最佳剂量, 每次血透开始时应从动脉端给予单一剂量低分子量肝素钙 4000AxaIU 或遵医嘱。有出血危险的病人血透时,低分子量肝素钙的用量可以是推荐剂量的一半。若血透时间超过 4小时,血透时可再给予小剂量低分子量肝素钙,随后血透所用剂量应根据初次血透观察到的效果进行调整。局部表现?同部位的出血表现,多发生于有其他危险因素的病人?偶有血小板减少症、偶有血栓形成报道?极少数患者出现皮肤坏死, 一般发生在注射部位,先兆表现为紫癜、浸润或疼痛性红斑,有或没有临床症状。如出现皮肤坏死应立即停药?偶有注射部位小血肿,偶有坚硬的小结出现,但不表示肝素的包囊形成,这些小结通常几天后消失全身表现?皮肤反应?停药后可恢复的嗜曙红细胞增多?全身性过敏反应,包括血管神经性水肿?一过性转氨酶增高?可逆性高血钾症,特别是在高危病人中出现不良反应: 禁忌: ?急性细菌性心内膜炎患者禁用?脑血管出血意外?容易出血的器质性病变?对本品过敏者(过敏反应症状与普通肝素钠相同)禁用?血小板减少症,在有本品时体外凝集反应阳性者禁用

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